Rekombinantni eritropoetin. Rekombinantni humani eritropoetin

Eritropoetin (EPO) - glikoproteinski hormon koji kontrolira brzinu eritropoeze u ljudi. Ovaj spoj je sintetiziran prvenstveno u bubrezima, male količine (oko 10 posto) se proizvodi u jetri. Hormon eritropoetin aktivira dijeljenje i diferencijaciju eritroidnih progenitora. Razine endogenog hormona u krvnoj plazmi zdravih osoba varira u širokom rasponu i obrnuto je proporcionalna koncentraciji hemoglobina i stupanj oksigenacije tkiva. Rad na izolaciju i proizvodnju ovog hormona kako bi se medicini je vrlo korisna.

Struktura i vrijednost hormona

Molekula sastoji od aminokiselina hormona. Na nedostatak endogenog eritropoetina je do naglog pada razine hemoglobina i crvenih krvnih stanica, razvija tzv eritropoetindefitsitnaya anemije. ostao je nemoguće zbog nedostatka odgovarajuće farmaceutske Do nedavno, kao korekcija droga anemije. Danas, uz manjak iznad hormona u tijelu, liječnici propisuju rekombinantnog eritropoetina. Dobiven iz životinjskih stanica u kojima je uveden gen kod ljudskog EPO pripravak. Rekombinantni humani eritropoetin u amino kiseline i smjese ugljikohidrata je identičan prirodnim hormonom, povećava broj crvenih krvnih stanica, retikulocita, aktivira biosintezu hemoglobina u stanicama. Biološka aktivnost dobivenog materijala se ne razlikuje od endogenog hormona. Rekombinantnog eritropoetina ne pokazuju citotoksično djelovanje i ne utječu na leucopoiesis. Znanstvenici sugeriraju da EPO u interakciji sa specifičnim receptorima eritropoetinchuvstvitelnymi, koji se nalaze na površini stanica.

Postupak za pročišćavanje rekombinantnog humanog eritropoetina

Rekombinantni humani EPO - jedan je od najatraktivnijih u izobilju proteina proizvedenih od strane mnogih bioloških i farmaceutskih tvrtki u svijetu za terapiju lijekovima. Ovaj spoj je sintetiziran Stanice jajnika kineskog hrčka (CHO) pomoću tehnika rekombinantne DNA. Jedan polipeptidni lanac rekombinantni EPO sadrži 165 aminokiselina, izračunatu molekulsku masu od 24.000 Da, i opaženu molekulsku težinu glikosiliranog proteina - 30 400 Da. Grana eritropoetin nečistoća se vrši ionskom izmjenom i afinitetnu kromatografiju. Rekombinantni humani EPO ima čistoću od 98%.

Rekombinantni eritropoetin i analozi

Za stimulaciju eritropoeze proces liječnici koriste različite lijekove:

• „Aranespa”;
• "Aeprin";
• "Epobiokrin";
• "Bioein";
• "Vepoks";
• "Binokrit";
• "Epokrin";
• "Gemax";
• "EPOGEN";
• „Eprexa®”;
• "Epovitan";
• "Epomaks";
• "Giperkrit";
• "Eralfon";
• „Eritreja”;
• "Recormon";
• "Epostim";
• "Epozino";
• "Apotin Beta".

Prije zamjene rekombinantnog eritropoetina analoga, treba konzultirati liječnika.

indikacije

Liječnici često moraju nositi s eritropoetindefitsitnymi anemije (EDA). Ova skupina uključuje sljedeće patologija:

• anemija zloćudnih novotvorina;
• rana anemija u mladenačkoj dobi malu djecu (prije 34 tjedana trudnoće) s tjelesnom težinom od 750 do 1500 g;
• Nefrogena anemija;
• Anemija u kroničnih bolesti hepatitisa C (reumatoidni artritis, infekcije HIV-om, probavne bolesti kanala).

Posebnost anemije gore nedostatak je činjenica da se ne liječi pripreme željeza. Donedavno je jedina učinkovita terapija je transfuzija. S obzirom na činjenicu da je ova vrsta terapije ima ogroman broj nuspojava i visok rizik od prijenosa krvi patogena opasnih zaraznih bolesti (HIV, hepatitis virusa, itd), ova metoda u suvremenoj medicini gotovo nikada ne koriste. Rekombinantni humani eritropoetin pomaže u poboljšanju kvalitete života pacijenata s dijagnozom „eritropoetindefitsitnaya anemije.” Biosinteza i uvođenje rekombinantnog humanog EPO otvorila novu eru u liječenju anemije eritropoetinzavisimyh.

kontraindikacije

Liječnici ne preporučuju upotrebu rekombinantnog eritropoetina (priručnik upozorava o tome) u prisutnosti sljedećih patologija:

• tromboembolija;
• preosjetljivost na lijek,
• nemogućnost učinkovite antikoagulantne terapije;
• prenose moždani udar ili infarkt miokarda;
• nestabilne angine;
• nekontrolirana hipertenzija;
• Razdoblje rađanja i dojenja;
• vatrostalnog hipertenzija.

režim doziranja

Doziranje i trajanje programa liječenja su osnovana u strogo individualno, ovisno o težini anemije, općeg stanja pacijenta i prirode patologije. Je lijek za parenteralnu primjenu. Početne doze može varirati u rasponu od 50 do 150 IU / kg. Dozu treba prilagoditi ovisno o dobi pacijenta. Rekombinantni eritropoetin se obično primjenjuje 3 puta tjedno. Ako predoziranje je povećanje nuspojava. Rezultat postaje manje vidljiva nakon 2-3 tjedna primjene.

nuspojava

imenovan Vi rekombinantni humani eritropoetin? Upute za uporabu ne isključuje razvoj nuspojava. To su:

• mialgija;
• vrtoglavica;
• hipertermija;
• pospanost;
• povraćanje;
• glavobolja;
• proljev;
• artralgije;
• hipertenzija;
• bol u prsima;
• trombocitoza;
• tahikardija;
• hipertenzivna kriza;
• konvulzije;
• steatoza;
• podizanje razine AST, ALT u krvi;
• eritrocita aplazija zametnih stanica;
• ekcem;
• angioedem;
• osip na koži i svrbež;
• astenija;
• osip, crvenilo i pečenje na mjestu primjene;
• hiperkalijemija;
• smanjenje koncentracije proteina u plazmi feritina;
• HIPERFOSFATEMIJA.

Eritropoeze stimulansi u sportu

Nedavno se često koristi lijek „Epovitan” (rekombinantni humani eritropoetin). Ovaj alat se često koristi u sportskom (atletika, bodybuilding, plivanje, biatlon). Navedeno sredstvo aktivira biosintezu crvenih krvnih stanica, što pak dovodi do povećanja sadržaja kisika po jedinici volumena krvi, a time i do povećanja kapaciteta krvi i kisika O ₂ isporuke organa i tkiva. Ovaj mehanizam djelovanja povećava aerobnu izdržljivost sportaša. Sličan učinak opažen je i trening sportaš u Midlands, gdje nedostatak _O2 u zraku uzrokuje razvoj hipoksije, što zauzvrat aktivira biosintezu endogenog eritropoetina. EPO pripravci koriste se u kombinaciji s inzulin, hormon rasta (GH, somatotropin) i stanazolol.

Pretjerano, nekontrolirano korištenje „eritropoetin” lijeka u sportu može izazvati stvaranje krvnih ugrušaka koji obično dovodi do smrti. Otkriti rekombinantnog EPO je vrlo teško, jer se sintetski spojevi strukture identična fiziološke analoga, tako da to još biosoedinenie ilegalno koristi u visokoučinkovitim sportu dopiranje.