Peritonealna dijaliza u tretiranju bolesti bubrega

Peritonealna dijaliza - je jedna od metoda liječenja supstitucije s oslabljenom funkcijom bubrega. Princip ovog tipa terapije je difuzija i razmjena niskomolekularnih tvari sredini i tekućine kroz membranu obloge trbušne šupljine i njegove organa, krvi, posebno otopina se sipa u trbušnu šupljinu. Po prvi put uspješno peritonejsku dijalizu primijenjen u 1945. za liječenje akutnog zatajenja bubrega.

Da bi se razumjelo ono što bubrega dijaliza, ili bolje reći dijalizu krvi, morate znati patofiziološke procese koji se odvijaju u tijelu bolesti bubrega.

Peritonealna dijaliza se upotrijebiti u liječenju akutne i kronične insuficijencije bubrega.

Glavni bolesti koje dovode do razvoja kroničnog zatajenja bubrega su glomerulonefritis, pijelonefritis, sistemske bolesti, bubrežne kamence, dijabetes, prirođene malformacije urogenitalnog sustava, i dr. Nastaje Akutno zatajenje kada šok stanja, teška hemoragične groznice, poroda i kirurški patologija. U tom slučaju prekršio osnovnu funkciju bubrega - luči i razmjene, za održavanje ravnoteže ravnoteže i elektrolita. Zadržavanje tekućine događa i nečistoća koje se normalno izlučuju putem bubrega iz tijela. Kako bi riješili ovu situaciju, pored terapije lijekovima, koristi hemodijalizu i peritonejsku dijalizu, kako bi uklonili višak tekućine i toksina.

Kao što je gore spomenuto, bit peritonejsku dijalizu temelji se na mehanizmu prijenosa difuzije toksina iz jednog medija u drugi. U ljudi, te je posebno okruženja sterilna otopina, napuniti bolesnika u trbušnoj šupljini i krvi. Kod hemodijalize, koji se održava na aparat „umjetno” bubrega, razmjena između krvi i otopina nastaje putem sintetske membrane dialyzer. A u peritonejsku dijalizu ulogu opne obavlja svoju vlastitu peritoneum (koža koja prekriva trbušne šupljine). Peritoneum je sposobnost osobe da prođe malu molekulu masu. Troska iz krvi, pri čemu je sadržaj zatajenja bubrega visoka, prodiru kroz pore u otopini, s obzirom na koncentracije razlike. Peritonealna jer otopina sadrži glukozu u svom sastavu, koji je sposoban privući vodu, uklanjanje viška tekućine događa.

Peritonealna dijaliza se vrši stavljanjem u peritonealnu šupljinu posebnog sterilne otopine u volumenu od 2,5 litara (za odrasle), preko posebnog kateter umetnut u peritonealnu šupljinu. Nakon oko 5 tekućine po satu iz trbušne šupljine se ukloniti i nadomjestiti. 4-5 smjena vrši se u toku dana. Broj pomaka ovisi o pacijentu i kvaliteta razmjene peritonejsku funkcija prati indeksa kemija seruma.

Za prikaz peritonealnoj dijalizi?

Peritonejska dijaliza provodi se u bolesnika s ozbiljnom bolesti srca, bolesne djece i starijih osoba. Budući da se može izvesti samostalno od strane pacijenta, potrebno je da se pacijentima koji žive daleko od hemodijalizu centara.

Ugradnja katetera u trbušnoj šupljini izvodi u bolnici, u operacijskoj sali. Daljnje usavršavanje provodi se neovisno o pacijentu postupka, promjene odabira i dijalizata. Nakon otprilike 2-3 tjedna bolesnik je otpušten kući, gdje je samostalno obavlja sve manipulacije. Pacijent jednom mjesečno posjeti odjel za dijalizu za donošenje potrebne testove i za pripremu rješenja. To se odnosi na osobe s kroničnim zatajenjem bubrega. Kada akutno zatajenje bubrega, peritonejsku dijalizu provodi se u bolnici.

Osobe koje su na dijalizi, imaju posebnu prehranu. Dijeta dijaliza tekućine ograničiti potrošnju soli (visoki krvni pritisak), ograničiti potrošnju hrane bogate kalijem (voća i povrća) i fosfor.