Fokalna Epilepsija: oblici, uzroci, liječenje. Gdje su liječenje epilepsije u Rusiji

Ranije se zove epilepsija božanska bolest ili epilepsiju, a ljudi koji su ga očitujem, stigmatizirane, to jest, u društvu su stavili psihološke stigmu, te u većini slučajeva negativan. Čak iu ovom svemirskog doba u nekim zemljama, ljudi s generaliziranim ili žarišne epilepsije dijagnozom ne smiju raditi u mnogim zanimanjima voziti, sudjelovati u nekim slobodnim aktivnostima kao što su ronjenje.

Ljudi su mišljenja da je oduzimanje sigurno izgleda ovako: pacijent padne na zemlju, počne tući konvulzije, usta on ima pjene. Ako je osoba u tom trenutku da pokrije tamnom krpom, epizoda je prošlo, a pacijent zaspi. U stvari, epilepsija se može manifestirati na različite načine i tretirati ga u specijaliziranoj zdravstvenim ustanovama. Jedan od najboljih u Rusiji je spondilitis klinika gdje se koriste moderni dijagnostički i terapijski postupci. Što se tiče žarišne epilepsije pacijenti i njihove obitelji imaju mnogo pitanja: odakle dolazi, bilo nasljeđivanjem, bilo zarazno zašto epilepsija Pustite dječicu da liječe se može u potpunosti prenijeti nego što je pun, koliko je opasna po život, i mnogi drugi. U ovom članku ćemo pokušati dati potpune informacije o bolesti.

Epilepsija - je ...

Za početak objasniti kakve je bolesti je - fokalne epilepsije. Ljudski živčani sustav ima mikroskopski male strukturni i funkcionalni obrazovanje, nazivaju neurona. Njihova specifična struktura omogućuje im za pohranu i prijenos podataka iz drugih takvih jedinica, kao i na mišiće i žlijezde. Zapravo, bilo koji reakcija organizma određuje ponašanje ovih sitnih čestica. U ljudskom mozgu postoji više od 65 milijardi. Mnogi od njih su isprepleteni i stvorio tzv neuronske mreže. Figurativno oni mogu biti predstavljeni kao neka vrsta koherentnog sustava koji živi po vlastitim zakonima. Epileptički napadaji javljaju kada neuroni nastaju nagle (, snažne) električna pražnjenja krši njihova rada. To se može dogoditi u mnogim bolestima, od kojih se većina odnosi na neuroza različitih uzroka. Tu Focal epilepsije i generalizirani. Riječ „žarišne” dolazi od latinskog „Fokus”. Epilepsija žarišna uzeti u obzir kada usmjerena uzbude neurona na jednom mjestu (locus), ili da ga jednostavno, postoji određeni lezija mozga dio. Epilepsija se smatra da se generalizirati (ukupno), kada je poraz ili neposredno utječe na obje hemisfere mozga, ili, nakon što se pojavila na određenom mjestu, odnosi na cijeli mozak.

Klasifikacija

Godine 1989. obnovljeno prethodno postojećih klasifikacija žarišne epilepsije i njezine simptome. Sada dio ove bolesti su izolirani sindrom:

1. idiopatski.

2. Simptomatska.

3. Kriptogena.

U generalizirane izolirani sindroma idiopatske i simptomatske epilepsije.

Također, postoji veliki broj zemalja u kojima postoje i središnja i generaliziranih znakova.

Idiopatska žarišne epilepsije

Ovaj tip bolesti razvija se kad su neuroni u mozgu počnu raditi nego što je potrebno. U tom slučaju, tzv epileptički fokus, koji su generirani od strane prekomjerne električnog pražnjenja, ali strukturnih oštećenja mozga u pacijenta tamo. U početku, tijelo kao odgovor na to oko ognjišta stvara neka vrsta zaštitnog vratilo. Kada ispuštanja steći intenzitet, dopuštajući im da izbijaju iz njegovih granica, osoba se događa s epileptičnim napadom. Uzrok idiopatske epilepsije u većini slučajeva je kongenitalna mutacija u genima, tako da mogu biti nasljedne. Da se izraze, to patologija može biti u bilo kojoj dobi, ali to je često prvi znakovi uočene u djece. Uz pravodobno liječenje bolesti moguće je eliminirati stručnjaci, a bez odgovarajuće pacijenti liječenje započeti strukturne promjene u moždane hemisfere, što dovodi do raznih neuroloških poremećaja, uključujući i mentalne aktivnosti. Epilepsija u djece - benigni, jer ne postoji opasnost za život. To je klasificiran na temelju položaja aktivnih neurona i fokus je:

• vremenski;
• okcipitalna;
• primarna epilepsija čitanje.

Simptomi i klinički temporalnog režnja epilepsije

Kao što naziv implicira, ovaj tip patologije dijagnosticira kada ognjište je previše aktivni neuroni koncentrirana u hramovima. Vremenska žarišne epilepsije mogu se pojaviti u grudnichkovom starosti iz sljedećih razloga:

• perinatalne (generički) trauma;
• Nedostatak kisika u krvi (hipoksemija) koje zbog različitih razloga, od kojih je jedan asfiksija pri rođenju;
• posttraumatskog glioze u vremenskom području.

U odrasloj patologije može dogoditi zbog sljedećih razloga:

• smetnje u cerebralnim krvnim žilama;
• cerebralni infarkt;
• ozljede.

Kada se to patologija epileptički napadaj odvija bez gubitka svijesti i njegovih prethodnika (AURA) može biti prisutna ili odsutna. Bolesnici mogu imati gledaoci, ukusni ili vizualne halucinacije, vrtoglavicu, a ponekad i bol u trbuhu, mučnina, nemir u srca, otežano disanje, groznica, aritmije, tjeskobe, misli o promjeni tijek vremena, osjećaj vlastitog tijela.

Ako uzbude neurona dolazi iz izvora području i proteže se na dvije hemisfere mozga, koja je, od žarišna epilepsija postane generalizirani napadi mogu vršiti s gubitkom svijesti, remećenja memorije, pada, ali bez konvulzija. Također, u ovoj fazi pacijenata bolest se može doživjeti ponavljaju radnje - šamaranje ruku, grebanje, jecajući, ponavljajući određene zvukove, trepćući.

Uz napredovanje temporalnog režnja epilepsije primijetio napada se naziva sekundarna generalizirati. Karakterizira ih gubitak svijesti, pad pacijenta, grčevi u svim mišićima.

Glavni lijek za ovaj oblik epilepsije - na „karbamazepin” droga, te u odsutnosti učinka supstitucije terapija se provodi. U ekstremnim slučajevima, kirurgija je naznačeno.

Klinika i simptomi okcipitalnog epilepsije

Ova patologija također se smatra benigni, a javlja se u bilo kojoj dobi, ali u 76% njegove manifestacije zabilježena u djece u dobi od 3 do 6 godina. Okcipitalni žarišne epilepsije u djece karakterizira činjenica da se napadaji javljaju kada postoje velike razlike, a tu su kratki (oko 10 minuta) ili dugo (više od 30 minuta, ponekad i nekoliko sati).

Oko 10% bolesnika ima samo vegetativni poremećaji (mučnina, obično završava sa povraćanje, glavobolja, slabost, letargija, visoke znojenje, bljedilo ili, obrnuto, crvenilo kože, kašalj, srčanih poremećaja, napasnih, midrijaza, urinarne inkontinencije porast temperature).

Oko 80% bolesnika ima devijacija (pogrešnom položaju) oči. Najčešće, dijete gleda daleko u stranu.

U 26% prijavljenih slučajeva javlja gemikloniya (neuredno trzanje mišića).

Na kraju, 90% simptoma vegetativnim može biti popraćena gubitkom svijesti.

U 1/5 djece može doživjeti napadaje, Jacksonovski ožujka, a neke sljepilo ili živopisne halucinacije.

Na kraju napada dijete osjeća normalno, bez neuroloških simptoma i psihičkih problema.

Trajanje napadaja i autonomni simptomi su vrlo uplašeni roditelji koji smatraju da njihovo dijete možda umrijeti. Međutim, potpore za epileptični napad kratkog trajanja je potrebno. Ako je napad na zatiljni epilepsija dugo i ima izraženu autonomne simptome, pruža hitnu pomoć, koja se sastoji u ubrizgavanje intravenska benzodiazepine. Ako vaše dijete ima konvulzije javljaju često, provodi preventivne tretman „karbamazepin”.

Primarni epilepsija čitanje

Najviše rijetka manifestacija bolesti, čest u dječaka nego djevojčica u omjeru 2: 1. Očituje taj oblik epilepsije u ranom školske dobi. Napadaji početi s brade drhtanje, trzanje mišića donje čeljusti, rijetko promatraju poteškoće s disanjem, senzorne abnormalnosti tijekom čitanja, pogotovo ako je to učinjeno na glas. Kada su prvi vjesnici djeteta treba prestati čitati, inače napad može razviti u jake stane. Neki roditelji i učitelji, također, ne uzimaju ozbiljno je djetetova stanja, ali budite sigurni da pročitate epilepsije treba tretirati, kao daljnji napadi mogu početi da se pojavljuju u igri, kada se govori ili jede. Glavni lijek za taj oblik epilepsije - „valproat”. Također, liječnici mogu propisati „flunarizina” i „klonazepam”.

Simptomatska žarišne epilepsije

Ova patologija se dijagnosticira kada je kora ima strukturna oštećenja, uzrok koji pouzdano izmjeriti. Snimljeno simptomatska epilepsija u djece i odraslih o istoj frekvenciji. Razlozi za njegovu pojavu mogu biti:

• traumatska ozljeda mozga iz bilo kojeg razloga,
• zarazna bolest;
• virusne bolesti;
• displaziju cerviksa plovila;
• hipertenzija;
• osteochondrosis kralježnice;
• živčanog sustava; malformacije
• anoksija (asfiksija);
• Mnogih bolesti unutarnjih organa;
• u novorođenčeta porođajne traume.

Izrazite sebe simptomatske epilepsije mogu čak i godinama nakon traume ili bolesti.

Klasifikacija simptomatske epilepsije

U ove bolesti postoje četiri oblika, ovisno o lokalizaciji strukturnih promjena:

• vremenski;
• parijetalni;
• okcipitalna;
• frontalni.

I u ovoj skupini (dobiven Kozhevnikovsky sindrom kronične progresivne i istodobno epilepsija) i sindroma gdje fokalna epilepsija početka bilo vanjske podražaje kao što su, nakon iznenadne oživljavanje.

Vremenska simptomatska epilepsija karakterizira oštećenje, logičko razmišljanje, obrasce ponašanja sluha.

Kada je frontalni često promatraju poremećaji govora, gubitak pamćenja, inteligencije i druge kognitivne odstupanja dobnih normi.

Okcipitalni Epilepsija je zamagljen vid, umor, smanjenu koordinaciju pokreta.

Parijetalni je imovina njihovih simptoma konvulzije, parezu, umanjene motornih funkcija.

Napadi sa simptomatskom epilepsijom mogu biti jednostavne (manji vegetativni, motorne i senzorne abnormalnosti tijekom rada svijesti), kompleks (poremećaj svijesti i unutarnjih organa) i sekundarni generalizirani (gubitak svijesti, konvulzije, značajan autonomni disfunkcije).

Ako simptomi epilepsije treba tretirati neurologu ili psihijatra u svojoj klinici. Ona uživa izvrsnu reputaciju spondilitis klinici u St. Petersburgu, gdje je, među ostalim funkcijama odjelu neurologije i dječje psihijatrije. Tu je i moderni dijagnostički centar, provesti biokemijska, hormonska, opći istraživački materijal odrediti koronarnih faktora rizika, pratiti lijekove, provode funkcionalne dijagnostike, ultrazvuk, EKG, istraživačke brodove.

Kriptogena žarišne epilepsije

Riječ „kriptogeni” dolazi od grčkog „krifto”, što znači „skriven”, „skriveno”. Dijagnoza „Kriptogena epilepsije” se nalazi kada se ne može utvrditi uzrok bolesti. Vrlo često, ova patologija javlja u osoba starijih od 16 godina. Mogući razlozi mogu biti razni traume glave, tumori, mnoge bolesti, slabe cirkulacije. Dvosmislenost uzroci bolesti otežava liječenje. U tom slučaju, koliko god je moguće, poželjno je da se odnosi na središnjoj bolnici, gdje se nalazi i moderni dijagnostički centar sa suvremenom opremom, kao što su u mozgu Institute (St. Petersburg). Evo, iskusni stručnjaci za obavljanje naprednih istraživačkih žile u glavi, elektroencefalografija, electroneuromyography, potencijal za istraživanje mozga i cijelog niza biokemijskih i laboratorijskih testova.

Klinička slika napadaja s Kriptogena epilepsije mogu biti vrlo različiti. Napadi u ovoj patologiji promatrati s gubitkom svijesti, i bez njega, sa simptomima autonomne poremećaja, konvulzije ili bez oduzimanja promjenom intenziteta i trajanja ili samo manjim motorom i / ili osjetilnim oštećenjima.

Na mjestu fokusa usredotočiti overexcited neuroni razlikovati sljedeće oblike:

• u desnoj hemisferi;
• u lijevoj hemisferi;
• u dubokim segmentima mozga;
• kriptogeni žarišne frontalni epilepsija.

Također kriptogeni epilepsije mogu biti povezane s Lennox-Gastautovim sindromom. češće je uočena kod dječaka između 4 i 6 godina, te je prisilno drhtanje, gubitak mišićnog tonusa, gubitak svijesti i pada.

liječenje

Prva pomoć kod epileptičnih napadaja treba osigurati rodbinu i suradnike, to se dogodilo u nečije oči. Što učiniti? sljedeći algoritam:

• kako bi zaštitili pacijenta od opasnih stvari koje je slučajno povrijeđeni;
• ako je osoba pala, stavi ga pod glavu nešto mekano;
• popustiti zatvarači (tipke, patentni zatvarači) na vratu i grudima
• nakon dolaska pacijenta u procesu osjećaj njegovih rana, ako postoji;
• nazovite hitnu pomoć.

Što drugo učiniti:

• zadržati osobu convulsing;
• dekompresiju zube pacijenta;
• pokušati dati vodu ili lijekove.

liječenje epilepsije se provodi nakon uspostave uzroka bolesti i točnu dijagnozu, pa ako je moguće, poželjno je da se odnosi na specijalizirane klinike, kao što je Brain Institute (St. Petersburg), rehabilitaciju Klinike za neurologiju (Moskva) i drugih specijaliziranih zdravstvenih ustanova, gdje postoje epileptolog.

epilepsija liječenje se provodi na nekoliko načina:

• Smanjenje frekvencije i trajanja napada;
• prevenciju novih napada;
• anestezije;
• postizanje pacijenta, u kojem možete otkazati lijek.

U nekim slučajevima, može se koristiti za obveznog liječenja u specijaliziranoj psihijatrijskim bolnicama. Metode liječenja uključuju uzimanje lijekova, prehrane, osteopatije, Vojta metoda, au težim slučajevima - operaciju.