Elektrostimulator - što je to? Kako je pejsmejker? troškovi rada

Elektrostimulator - to je s medicinskog stajališta? Prije svega, to je minijaturna elektronički uređaj koji normalizira srčani mišić. Srce elektrostimulator osigurava optimalan broj rezova potrebnih za normalan život. Instrument je u stanju prevladati elektrofiziološke disocijacija atrija i ventrikula, tzv AV bloka i tako stabilizirati srce.

Povijest stvaranja

Elektrostimulator - to je za fiziolog? Kao što je ovaj uređaj može se koristiti u smislu utjecaja na patoloških procesa u krvožilni sustav ljudskog tijela? Na primjenu slabe električne struje impulse kako bi se uklonili aritmije istraživači pitali u kasnom 19. stoljeću. Međutim, nedostatak tehnologije za generiranje električne šalje u minimizirati vrijednost ne smije ni početi istraživanja u tom smjeru.

Samo u prvoj polovici 20. stoljeća, psiholozi, znanstvenici mogli početi proučavati utjecaj električnih impulsa u aktivnosti srca. Pionir na tom području bio je talijanski istraživač Luigi Galvani. Kasnije ruski fiziolozi N. E. Vvedensky Yu. M. Chagovets poduzeo studiju o mogućnosti primjene slabe električne struje pražnjenja za liječenje određenih bolesti srca.

Godine 1927., američki kardiolog Albert Hyman je dizajnirao prvi svjetski elektro-mehanički uređaj za održavanje stabilne ritam ljudskog srca. Stroj težio više od tri stotine grama, uređaj je suspendiran na posebnom pojasu i skriveno ispod odjeće. Međutim, stimulator je dobro funkcionira, u kratkom vremenu je pokrenuta serijsku proizvodnju.

prvi rezultati

Elektrostimulator - to je za Alberta Haymena, tvorac jedinice i njegove kolege koje se bave srčane aritmije? Prije svega, to je prvi korak u dugom procesu proučavanja elektrotehnike tehnike koje se mogu staviti u službu medicine.

Praktična primjena stimulans Hyman u hitnim situacijama održan 1951. godine, kada je nakon operacije bio u mogućnosti spasiti bolesnika s naprednim poprečnih srčanog bloka i aritmije epizoda. Ipak, pacijent je dugo vremena u bolnici, jer nije mogao slobodno kretati s prilično pozamašan aparata na tijelu i, štoviše, bio je u potrebi za stalnim nadzorom medicinskog osoblja.

Stimulans-implantat

Svijet Kardiologija Centar udružili su snage kako bi stvorili kompaktni električni stimulator, koji će težiti ne više od 80 grama. Godine 1958. grupa švedskih znanstvenika na čelu s dr Rune Elmqvist stvoriti minijaturne „Siemens-El”. Stimulator bio zatvoren u tankom stijenkom kućište od titanske legure i mogu se implantirati pod kožu. Međutim, potrošnja energije švedskog izuma bila mala - baterija daje impuls za samo 18 mjeseci, nakon čega je pacijent bio prisiljen učiniti operaciju zamijeniti napajanje.

Izrada domaćih Eks

Konačno, pejsmejker - što je to s gledišta samih pacijenata? Naravno, to je ušteda instrument produžuje vijek trajanja srčanih bolesnika koji pate od raznih poremećaja srčanog ritma. Srčani mišić funkcionira na pravi ton - je ključ za stabilan rad cijelog krvožilnog sustava tijela.

U 1960, sovjetski akademik A. N. Bakulev okrenuli vodećih tehničkih centara u Sovjetskom Savezu predložio stvaranje uređaja srčanog stabilizacije. Prvi policajci odgovorili projektni ured točne razvoj u strojarstvu, koji je imao status obrane poduzeća. U kratkom vremenskom razdoblju tehnoloških ispitivanja, te je u prosincu 1961. prvi ruski-made elektrostimulator EX-2 „Mosquito” je uspješno implantiran u pacijenta koji pati od potpune atrioventrikularni srčanog bloka iskusni uzorci EX su nastali, izvodi. Elektrostimulator „Mosquito” je proizveden 15 godina, tisuće bolesnih ljudi su spašeni pouzdan minijaturni uređaj.

Visok postotak umrlih od kardiovaskularnih bolesti u Sovjetskom Savezu je obilježio kraj 50 godina, on je počeo opadati. Pacemakera srca koja pregledava od pacijenata su bili uglavnom pozitivni, vrlo brzo je stekao popularnost.

Novi stalno usavršavati, karakteristike domaćih EKS poboljšana. Na kraju 1962. godine, nove uzorke, Ministarstvo zdravstva preporučuje za serijsku proizvodnju. Tako je nastao u Rusiji srčanog pacemakera, mišljenja o kvaliteti koji su bili pozitivni, počeli su se proizvoditi u nekoliko tvrtki u medicinskom profilu.

izvan kardiostimulirovanie

Prije ugradnje pejsmejkera implantata, pacijent može primiti preliminarni pomoć s vanjskim uređajem za kontakt koja se sastoji od dvije ploče koje se nalaze na obje strane prsnog koša, jedan ispred srca, a drugi na stražnjoj strani, ispod lijeve lopatice. Impuls koja prolazi kroz prsnu kost, uzrokuje glatke mišiće na ugovor na obje strane, kao i srčanog mišića. Ova metoda izaziva nelagodu za pacijenta, ali kao privremeni metode stabilizacije otkucaja srca je prikladno. Nedostatak vanjske tehnike stimulacije sastoji se u tome da pacijent ne bi trebao biti lijevo bez nadzora, pogotovo ako je u nesvijesti. Instaliranje elektrostimulatora srca rad na neodređeno vrijeme, to ne zahtijeva posebnu obuku, koja traje nekoliko tjedana.

Privremeni endokardijalni stimulacija

Princip takve učinke na srčani mišić je uvođenje sonde u elektrode srca šupljine. Za ove operacije stvara sterilni set vodiča i same sonde, koja se isporučuje putem venskog kanal na srcu. Kraj elektrode je instaliran u desnoj pretklijetki, a njegova suprotnost, proksimalni kraj povezani izvana na izvor, generira električne impulse.

Instaliranje pejsmejker na privremenoj osnovi se obično koristi kada nema vremena za radikalnije metode. Nakon normalizacije srčanog pacijenta može nastaviti do implantacije stalnog uređaja.

Kao ugrađuju trajni elektrostimulator srca

Elektrostimulator za implantaciju rad koji je malo operaciju, je dizajniran za dugoročno korištenje. Implantacija se obično izvodi u lokalnoj anesteziji. Cijeli proces je podijeljen u nekoliko faza. Prvo, rez kože i tkiva i vena izolacije. Tada srce se obavlja željeni broj elektroda koje su smještene u srčanim šupljinama. Nakon uvođenja vodiča provjerava sve podatke: osjetljivost, tempo prag, optimalna raspored niti, vodljivi impulse. Tada se javlja fiksacija elektroda, krevet je formirana za pacemakera i implantiranih uređaja.

U nekim slučajevima, implantat ne uzeti korijen odmah, čak i ona svibanj biti neznatno odbacivanje, ali upala brzo oslabio pod utjecajem konvencionalnih lijekova, a pacijent nastavlja živjeti normalan poznati život.

Glavne funkcije pacemakera

Uređaj je elektronički uređaj ugrađen u kompaktnom metalnom kućištu. Mikroprocesor pokreće baterija dizajniran za nekoliko godina. Princip rada domaćih EKS odgovoriti na odsustvu regularnom kontrakcije srčanog mišića pacijenta. Pacemakera je dizajniran tako da puls poslao elektroničku mozak, gotovo nikada ne kasni - vremenska razlika je samo nekoliko stotinki sekunde.

Tijekom normalnog rada uređaja srca ponaša ravnodušno - šalje nema puls. Tu je grupa pejsmejkeri koji imaju sposobnost prilagodbe frekvencije. U takvom integriranom uređaju senzora, osjetljivi na promjene u aktivnosti pacijenta. U stvari, ovaj senzor ubrzanja, akcelerometar, koji reagira na promjene u EKG parametara i disanja. Tijekom vježbe srce pejsmejker šalje impulse ubrzati.

Najnoviji modeli ECS su u mogućnosti pohraniti podatke o radu srca, što može biti izlaz na monitor ili digitalni medij za analizu. Ova značajka omogućuje liječnik dodijeliti optimalnu medicinsku terapiju, kao i odabrati parametre rada elektrostimulatora. Revizija takvih instrumenata trebao bi se održati najmanje jednom u šest mjeseci. Elektrostimulator, cijena instalacije koja je lako dostupna za osobe s prosječnim primanjima može se zamijeniti ako je potrebno.

transezofagealnoj elektrostimulacija

Za postavljanje dijagnoze aritmije događaja u pacijenata testiranje sustava koristi se sa sondom. Posebna vodič s električki vodljivim vrh umetne u jednjak. Sonda se zaustavio na mjestu dodira srca, odnosno lijevog atrija, uz jednjak. generator, koji daje impulse različite frekvencije onda se uključi. Smisao takvog istraživanja je utvrditi prisutnost koronarne bolesti srca. Lupanje srca pod utjecajem električnih impulsa može pokazati odbacivanje tereta srčanog mišića.

Transezofagealnoj tempo dovoljno univerzalan, to može pomoći u dijagnosticiranju raznih srčanih bolesti. U nekim slučajevima TEES omogućiti liječenje: pucati paroksismalne tahikardija, uhititi atrijske lepršanje, obavljaju privremene stimulaciju sa bradiaritmija, uz rijedak puls, kako bi se uklonili sindrom bolesnog sinusa. Neki manipulacije su moguće samo s dubljim lokaciji sonde u jednjak.

Elektrostimulator: troškovi rada

Instaliranje pejsmejker u Rusiji može koštati od 65 do 650 tisuća rubalja. Ovaj iznos uključuje i troškove samog uređaja, do troškova implantacije i postoperativnom razdoblju. Srčanog stimulatora sama, cijena koja je određena od strane proizvođača, mogu biti relativno niska (20 tisuća kuna. Utrljajte.). Izbor modela je dostupna na pacijenta. Bolje je da se pacemaker, mišljenja koja se uglavnom dobro. Ovaj uređaj tvrtke Medtronic, StJudeMedical, Guidant i Biotronic.