Plasmapheresis - i ... Cascade plazmafereza. Plazmafereza membrane

Plazmafereza - metoda uklanjanja iz cirkulacije u krvnoj plazmi. U tijeku postupka ne uklanjaju krvne stanice, a u plazmi zamijenjena krovozamenyayuschimi tekućine. To, zajedno s plazme iz tijela odstrani štetnih tvari (medijatori upale, kolesterol, lipide endotoksina), viskoznosti krvi smanjena, povećana osjetljivost lijek, nastaje korekcija imunitet.

Što je plazma?

Poznato je da se krv sadrži crvenih i bijelih krvnih stanica, trombocita (trombocita) i tekućine u kojoj su prisutne u staničnoj suspenziji elemente podataka. Ova tekućina je otopina proteina i elektrolita, a zove se „plazma” (foto dostupan u članku).

Postupci pročišćavanja plazmi

pročišćavanje Plazma se može izvesti sa snagom gravitacijske sile ili posebnih filtera. U prvom slučaju, krv se propusti kroz centrifugu, u drugom slučaju, porozna membranskih filtera.

Kako bi se odvojili plazmu iz krvi, korištenjem membranskog Plazmafereza. U tijeku postupka, krvne stanice su uklonjene balast i otrovne tvari. Da biste to učinili, plazma je destilirana kroz posebne filtere. Membrana plazmeferez - dovoljno učinkovit postupak za liječenje raznih bolesti, koji varira s obzirom na unutarnje okoline ljudskog tijela. Lijekovi u ovoj situaciji su nemoćni.

Te bolesti su:

• trauma;

• opsežne opekline;

• akutna upala unutarnjih organa;

• intoksikacija;

• teške infekcije.

Uz pomoć membrana plasmapheresis normalnog imuniteta, aktiviranih hematopoetskih stanica, ubrzava proces ozdravljenja, kapilare u kretanju krvi se ubrzava, vjerojatnost smrti uvelike smanjena.

Kada pročišćavanje krvi imunološkim stanicama eliminira simptome autoimune bolesti. Čišćenje krvi viška masnoće, može biti olakšana za aterosklerozu. Membrana plazmafereza može poboljšati pacijentovo zdravstveno stanje nakon zračenja ili kemoterapije tretmana. Vrlo učinkovit za stanja kao što je zloupotreba tvari, Rh sukoba trudna, urogenitalnog infekcije perioda oporavka nakon virusnog hepatitisa. Plasmapheresis vam smanjiti vjerojatnost sekundarnih komplikacija dijabetesa.

Cascade plazmafereza - metoda čišćenja krvi, koji se sastoji u plazmi proći kroz poseban filter s porama dovoljno mali. Tijekom postupka, plazma je očišćena od velikih molekula masti i proteina. Razvijena je tehnika u 1980 od strane japanskih znanstvenika. Danas se često koristi za liječenje ateroskleroze s puno lipida u krvi, kao i za prevenciju patologija kao što su moždani udar, aneurizme, moždani udar. Dokazane koristi od plasmapheresis Cascade u sistemski eritemski lupus, reumatoidni artritis, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, multipli mijelom , i mnoge druge bolesti.

Donator i medicinske plazmeferez

Donator plazmafereza - postupak koji se sastoji u plazmi se prikupljaju od donatora (tj zdravih ljudi). Broj krvariti materijal strogo regulirano je Zakonom o donaciji. Izvlače iz krvi ljudskog je propušten kroz poseban uređaj za formiran elementi se izlije leđa, a dobivena plazma je podvrgnut očuvanju i koristi se za generiranje krvne produkte ili naknadno transfuzije.

Tijekom medicinski postupak u vrijeme obrađuje i 30% pacijenta u krvi. Njegovi dijelovi su uklonjeni iz tijela, prošao kroz uređaj i prelije natrag u pročišćenom obliku.

Indikacije za postupak

Razmjena Plazma nije tretman, koji se može provesti sve u redu. Ova opcija pomoćna metoda liječenja, kada je glavna terapija ne daje željeni rezultat.

Osim gore navedenih bolesti, liječenje Plazmafereza prikazano kada:

• alkoholizam;

• ovisnosti o drogama;

• bronhijalna astma;

• onkologija;

• koronarna bolest srca;

• angina;

• hipertenzija;

• tromboembolija;

• trofičkih čireva probavnog trakta;

• ciroza;

• zatajenje jetre;

• glomerulonefritisa s nefrotski sindrom ;

• hipertenzija refraktorni na liječenje;

• septički šok u postupku gnojni;

• dermatološke bolesti.

kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije za ovaj postupak su čir na dvanaestercu i želuca, uz krvarenje i poremećaja zgrušavanja.

Za relativne kontraindikacije uključuju:

• traumatska, anafilaktički šok i druge vrste;

• teške bolesti jetre, akutna oblik infektivnog hepatitisa;

• Bolesnici stariji od 70 godina, koji pate od anemije u kombinaciji s bolesti srca;

• nedovoljno teške periferne venske mreže.

Moguće nuspojave

U osnovi, postupak je vrlo dobro podnosi. Stanje migrene mogu se pojaviti vrlo rijetko ili blage mučnine. Međutim, takve neugodni događaji su se u kratkom vremenu.

Postupak je ozbiljna prijetnja samo u slučaju lošeg zgrušavanja krvi u bolesnika: krvarenje može pojaviti. Prilikom obrade krv kako bi se spriječilo valjanje pomoću antikoagulanse. Kad loše zgrušavanja Takvi dodaci mogu izazvati potpuni nesvorachivaniya krv.

Polovna oprema

Uređaji u kojima plazma je odvojena (desno), su prijenosni i miruje. Prva sjednica plasmapheresis dopuštaju čak pacijenta kući. Moderni uređaji uzeti mali dio krvi i očistiti ih jednog po jednog. Prijenosni uređaji je zgodan jer se može jednostavno prenijeti i postaviti oko postelje, bez prijenosa postupku u drugoj sobi.

Nakon ukupno 40 ml krvi povučen, protok krvi blokira poseban ventil. Krv je pročišćena i vratio natrag u tijelo. Tada dolazi novi dio ograde. Stoga je u tijeku postupka ne osjeća nikakvu nelagodu.

Dobar stroj samo sposoban za čišćenje minutu i vratio se u tijelo pacijenta 100 ml krvi. Tako jedan sat može proizvesti 800 ml plazme.

Razvoj postupka

Trajanje tretmana je oko 90 minuta. Ne nelagodu dok ga drži ne osjeća. Pacijent se nalazi u posebnoj stolici, vene obje ruke katetera umetanja. Dalje, pacijent može slušati glazbu ili gledati TV, ako postoji u klinici. Sve ostalo će napraviti uređaj. Do zadnjeg postupka, stanje pacijenta se stalno prati: mjerenje krvni tlak, disanje, otkucaje srca i prisutnost kisika u krvi.

Tijekom jedne sesije može pročistiti do 25-30% od krvi, tako temeljito čišćenje zahtijeva minimalno 3 tretmana. Količina krvi koja se čisti za sjednicu, liječnik određuje individualno, uzimajući u obzir težinu pacijenta, njegovu dob i opće stanje tijela.

Čišćenje krvi je složen postupak, pa nakon njegova završetka pacijent mora ostati pod nadzorom stručnjaka za 30-60 minuta.

Plasmapheresis može učiniti bez posebne obuke. I to nije potrebno u skladu s procedurom, nakon bilo kojeg preporuke. Međutim, u nekim slučajevima, liječnik može dati neki savjet.

Plasmapheresis tijekom trudnoće

Postupak se može primijeniti u pripremi za koncepciju i prevenciji, kao i jedan od tretmana. Prije trudnoće, ova tehnika se koristi za uklanjanje toksina koji se nakupila u tijelu žene pušenje. Ako tijekom razdoblja nosi dijete je žena muče jake toksikoza, već dvije sjednice plasmapheresis pomoći značajno poboljšati stanje trudnice.

Plasmapheresis omogućuje žene s teškim toksikoza i insuficijencija posteljice uspješno nositi i roditi zdravu bebu.

Ovaj postupak smanjuje rizik od problema kao što su intrauterine infekcije, LBW i anoksije, 1,5 puta. Plasmapheresis smanjuje rizik od krvarenja tijekom poroda, kao normalnog sastava krvi i smanjuje vjerojatnost nastajanja tromba.

U slučaju teške preeklampsije, ova metoda daje vrlo dobre rezultate. Korištenje plasmapheresis pokazao u sljedećim slučajevima:

• povratni oblik preeklampsija;

• Nedovoljna učinkovitost lijekova;

• izrazito teško oticanje.

Po sjednici su obrađeni do 40% od krvi. Potrebno je provesti 2 ili više tretmana u razmacima od 3-4 dana.

Je postupak opasno?

Plasmapheresis - praktički siguran postupak.

1. Koristiti samo za jednokratnu cijevi, katetera. Svi kompleti su potpuno sterilna i zapečaćena.

2. Pacijent je uvijek pod liječničkim nadzorom.

3. Postupak je bezbolan. Krvožilni poremećaj se ne javlja u procesu: smanjenje infarkta krvi povučen iz tijela, kada širi - to vraća natrag.

4. U plasmapheresis ne primjenjuje lijek može uzrokovati nuspojave ili komplikacije. Fiziološka otopina koristi za ispiranje cijevi, kroz koji prolazi krv.

Plasmapheresis: troškovi postupka

Prije odluke o postupku plasmapheresis potrebno je osigurati dobru reputaciju klinici. Kontakt mora biti isključivo u specijaliziranim zdravstvenim ustanovama s krutom iskustvom u obavljanju ovog postupka. To mora obavljati samo iskusni profesionalci posebno obučeni. Te bi trebao upozoriti sumnjivo niske cijene za plasmapheresis. Trošak jednoj sjednici u Moskvi klinikama je između 4-5 tisuća. Rubalja. Cijena tečaja od 5 postupaka plazmasferama u prosjeku 19 do 22.000. rubalja.