Pseudotuberkuloza: Simptomi i liječenje

Pseudotuberkuloza je bolest koja utječe na cijeli gastrointestinalni trakt. To je akutna infektivna bolest, čiji uzročnik je crijevna bakterija.

Širenje pseudotuberkuloze

Izvor zaraze može biti povrće i brojni mliječni proizvodi koji su jeli bez prethodne toplinske obrade. Glavni je način infekcije hrana. Pseudotuberculosis štapići se nalaze u tlu i vodi. Nosite bolest psa, goveda, svinja. Ali glavni širenje infekcije su glodavci.

Bakterije mogu biti u okruženju i zadržati sposobnost množenja dugo vremena. U tlu žive tijekom cijele godine, u vodi - oko 8 mjeseci, u mlijeku - 30 dana, u kruhu - 150 dana, u šećeru - 20 dana, u ulju - oko 5 mjeseci.

Patogeni se normalno osjećaju pri temperaturi od +2 ... +12 ° C, pa se pseudotuberkuloza najčešće otkriva u proljeće. Simptomi često podsjećaju na druge bolesti, stoga se dijagnoza treba odnositi samo na stručnjaka za zarazne bolesti.

Načini infekcije

Možete se oboljeti od pseudotuberkuloze jedući salate od povrća (na primjer, od kupusa, mrkve, repe). Najveća incidencija je, u pravilu, u proljetnim mjesecima. To je zbog činjenice da su agenti pseudotuberkuloze upisani u skladište povrća. Staje se zajedno s izmetom ptica i glodavaca. A ako uzmete u obzir da se bakterije mogu aktivno umnožiti na temperaturi iznad +2 ° C, ne čudi da je ovaj faktor zvan prvi uzrok zaraze od voća i povrća.

Mnogo rjeđe, infekcija se provodi kroz vodu - da pokupi zarazu, morate piti iz otvorene vode, a osoba u njihovom pravom umu to neće učiniti. Mliječni proizvodi također mogu biti zaraženi. Stoga, sve se mora topiti prije upotrebe. Ako ne želite znati koji su simptomi pseudotuberkuloze, onda morate zapamtiti da uzročnik ove infekcije umre kad kuha 10 sekundi ili minutu nakon dezinfekcije s 2% kloraminom.

Tijek bolesti

Važno je napomenuti da nije uvijek moguće odmah dijagnosticirati pseudotuberkulozu. Simptomi kod djece često podsjećaju na manifestacije grimizne groznice. Stručnjaci razlikuju nekoliko faza bolesti.

Prvi od njih je proces infekcije. Uzročnik infekcije, koji ulazi u crijeva, počinje prodrijeti u njegove zidove. Kao rezultat toga, postoje simptomi upale - enteritis. Iz zidova crijeva štapovi mogu prodrijeti u mezenterične limfne čvorove i dovesti do razvoja limfadenitisa. To se događa u drugoj fazi bolesti.

U posljednjoj fazi mikroorganizama pseudotuberkuloza i toksini koje proizvode stvaraju se u krv. To je uzrok bakteremije i toksemije. U ovoj fazi dokumentirana je prisutnost mikroba u tkivima slezene i jetre. Također je moguće oštetiti toplinski odjeljak tankog crijeva i razviti erozivno-ulcerativni kolitis. Postoji slika akutnog upala slijepog crijeva.

Također je važno znati da razdoblje inkubacije može biti od 3 do 18 dana. Stoga je teško identificirati izvor bolesti.

Klinička slika

U većini slučajeva pseudotuberkuloza počinje slično. Simptomi u mnogim ljudima su slični. U bolesnika se javlja osjećaj hladnoće, a temperatura se podiže na 38 ^° C ili više. Osim toga, pacijenti se žale na bol u zglobovima, mišićima, glavi. Također se primjećuje slabost.

Istodobno s tim znakovima postoji osjećaj mučnine. Neki svibanj imati povraćanje. Drugi se žale na bolove u trbuhu, koje mogu biti trajne ili grčevi. Oni su lokalizirani s desne strane u donjem trbuhu, oko pupka, u epigastričnoj regiji ili desnoj hipohondriji.

Karakteristična osobina patologa je tekuća, viskozna stolica s pijanim mirisom i stranim ukljucima. Može biti 2 do 15 puta dnevno. Čini se da veliki crijeva također utječu na pseudotuberkulozu. Simptomi kod odraslih i djece u ovom slučaju nadopunjuju prisutnost u stolici nečistoća sluzi ili čak krvi.

Vanjski znakovi

Naveli smo tipične znakove bolesti. No osim njih postoje i posebni simptomi, karakteristični samo za pseudotuberkulozu, simptome. U djece (fotografije djece s ovom bolešću mogu vam pomoći da se dijagnosticira, no ipak je bolje vidjeti liječnika), kao i kod odraslih, jedan od svjetlih znakova je pojava takozvanih "kapuljača", "rukavica", " Čarape ". Koža na licu, vratu, rukama i stopalima rumenilo. Promjene postaju vidljive 2.-4. Dana bolesti. U 70-80% pacijenata na tijelu pojavljuje se osip, sličan crvenoj groznici.

Koža u bolesnika je suha i vruća. Lice može biti natečeno. Često je moguće vidjeti bolesnika s crvenom obloženom konjunktivom. Djeca često imaju paralizu nasolabijalnog trokuta.

Postoje i drugi simptomi pseudotuberkuloze. Fotografije pacijenata koji su bolesni za drugi tjedan vrlo su slični. Oni počinju brutalno rezati kožne integracije cijelim tijelom. I na vratu, licu, stopalima i dlanovima postoji lamelar (ili, kao što je i zvan, poput leteća) ljuštenje.

Bolest može trajati od 2 do 15 dana. Prvo, jezik pacijenata prekriven je bijelim premazom, ispušten je 5-7 dana, nakon čega dobiva grimiznu nijansu.

Ostali simptomi

Ali opijenost i vanjske manifestacije nisu svi znakovi bolesti kao što je pseudotuberkuloza. Simptomi (liječenje, imenovani na vrijeme, pomoći će riješiti negativne manifestacije bolesti) vrlo su raznolike. Dakle, pacijenti se žale na bol (artralgija) u zglobovima, gležanjima, koljenima i međufalangealnim zglobovima.

Također, liječnici često otkriju da su pacijenti povećali jetru i slezenu. Ponekad to dovodi do icteric sclera i kože. Osim toga, promjene uočene su u kardiovaskularnom sustavu. Oni su otkriveni u obliku sistoličkog žaha, prigušenih srčanih tonova. U teškim slučajevima dolazi do aritmije.

Na vrhuncu opijanja ponekad se smanjuje količina oslobođene urina. To je popraćeno boli u lumbalnom području. Nemoguće je isključiti razvoj takve bolesti kao difuzni glomerulonefritis. Istina, pseudotuberkulozom se događa vrlo rijetko.

Ostali oblici

Treba napomenuti da pacijentima nije uvijek lako dijagnosticirati ovu bolest kod bolesnika. Uostalom, ne može se odvijati u klasičnom obliku. Dogodilo se da su simptomi svojstveni pseudotuberkuloznoj bolesti podmazani. U djece (liječenje, usput, u ovom slučaju, može se propisati neispravno, pa je bolje proći sve testove), katarhalni oblik bolesti sličan je uobičajenom ARD-u. I izbrisani simptomi mogu nalikovati uobičajenom trovanju hranom.

U pravilu se pacijenti bolje osjećaju za 5-7 dana. Ali sve manifestacije bolesti prolaze tek nakon 1,5 mjeseca. Tijekom tog razdoblja, koža nastavlja ukloniti. Osim toga, u 20% slučajeva ima recidiva, tako da kod nekih bolesnika bolest može trajati 3 mjeseca.

Prijetnja opasnosti

Najčešća dijagnoza pseudotuberkuloze kod djece. Simptomi i liječenje (fotografije malih pacijenata daju predodžbu vanjskih manifestacija bolesti) određuju se u bolnici. Uostalom, za dijagnozu, malo je vanjskih ispitivanja.

Situacija je komplicirana činjenicom da se u prvim fazama bolesti ne može uvijek otkriti. Dijagnosticirana je, u pravilu, već kada tijelo počinje masovno ubiti mikrobe i proizvesti toksine.

Važno je znati kako pseudotuberkuloza (simptomi) može manifestirati u djece. Svjedočanstva ukazuju da nepravilna dijagnoza i nepravodobno liječenje dovode do poraza svih organa i sustava. Liječnici navode da u tkivima počinju distrofične promjene, pojavljuju se granulomi i mikroabcesi.

Na sluznici (u ustima, ždrijelu, crijevima) nastaju čirevi koji krvariti. Ako se ne liječi, mogu dovesti do nekrotičnih promjena u zahvaćenom tkivu.

dijagnostika

Nakon procijenjene opće kliničke manifestacije, liječnik treba propisati testove. Za dijagnozu "pseudotuberkuloze" potrebna je bakteriološka i serološka studija. Da biste dobili potpunu sliku o bolesti, pacijenti uzimaju krv, izmet, urin. Također je potrebno provjeriti cerebrospinalne i limfne tekućine.

Da bi se identificirali uzročnici pseudotuberkuloze, ELISA metoda (enzimski imunoanaliza) koristi se u ispitnom materijalu . Također se bave izrazitom dijagnostikom. U tu svrhu provodi se studija pod nazivom neizravna hemaglutinska reakcija s dijagnostikom imunoglobulina. Tek nakon potpunog ispitivanja možemo reći da osoba ima pseudotuberkulozu. Simptomi kod djece su često slični manifestacijama drugih bolesti. Stoga se paralelno provodi diferencijalna dijagnoza kako bi se isključila grimizna groznica, rubeola, grlobolja, virusni hepatitis, upala slijepog crijeva, gastroenteritis ili poliartritis.

Taktike liječenja

Ako se sumnja na pseudotuberkulozu, pacijent je hospitaliziran u bolnici. Oni provode punopravno ispitivanje i uspostavljaju točnu dijagnozu. U liječenju se koriste antibiotici, kemoterapija i sulfonamidi. Neophodno trajanje terapije određuje liječnik. Ovisi o tijeku bolesti. U općenitom obliku potrebno je 12-14 dana terapije, s 10 dovoljno lokaliziranih.

Za liječenje se najčešće koristi antibiotik "Levomycetin". Kako bi se uklonili simptomi intoksikacije, propisana je intravenska primjena otopine glukoze s askorbinskom kiselinom. Također se može dodati Ringer-Locke otopina. U teškim lezijama koriste se kortikosteroidi.

Lijekovi se propisuju ovisno o tome što točno daje simptome pseudotuberkuloze kod djece. Foto bebe u različitim fazama bolesti mogu razumjeti kako bi trebalo nastaviti. Obavezno je propisati vitamine skupine C i B da stimuliraju djelovanje imuniteta.

Osim toga, propisuju se sredstva za desenzibilizaciju. Oni mogu koristiti takve lijekove kao "Diazolin", "Suprastin" i drugi analozi.

Sprječavanje infekcija

Nažalost, u ovom trenutku ne postoji cjepivo protiv takve bolesti kao pseudotuberkuloza. Simptomi ove infekcije trebali bi biti poznati svima kako bi je mogli sumnjati na vrijeme i vidjeti liječnika.

Medicina još nije u stanju zaštititi pacijente od infekcije pseudotuberkulozom. Stoga je važno obratiti pozornost na preventivne mjere. Moraju se provoditi na državnoj razini. Potrebno je pratiti trgovine povrćem, provoditi preventivnu kontrolu glodavaca, pridržavati se svih pravila za skladištenje i transport povrća. Osim toga, mora se provesti stalna kontrola kvalitete isporučene vode.

Da biste spriječili bolest, preporučljivo je koristiti samo toplinski obrađenu hranu i piti kipuću vodu.