Najnovija generacija antidepresiva. Antidepresivi: Koji je bolji? Mišljenje cijene liječnici

Danas, depresija utječe ne samo odraslih nego i djece i adolescenata. Ova bolest i metode ju suzbijanja posvetio mnogo istraživačkih stručnjaka i veliki broj članaka i knjiga. Ako prevodimo s „znanstveni” u običnim jezikom, depresija - je gubitak snage i želje za životom. Simptomi ove bolesti su letargija i stalno je u lošem raspoloženju, tjeskoba i umor, letargija i neraspoloženja.

Moderna farmakologija nudi se nositi s posljednje generacije antidepresiva bolesti. Koliko je generacija timoleptikov (također poznat kao agenti, trčanje protiv depresije) danas postoje da im je zajedničko, a razlikuju se od drugih, što je mehanizam njihova djelovanja? Ta i druga pitanja će se rješavati u predloženom članku na pažnji.

Što su antidepresivi?

Ovaj lijek, kroz koje možete ublažiti simptome, pa čak i spriječiti depresiju. Glavni mehanizam djelovanja je usmjeren na prilagodbu biokemijsku aktivnost ljudskog mozga. Živčane stanice, njegove sastavne dijelove, stalno komuniciraju jedni s drugima putem posebnih tvari - neurotransmitera. Prema jednoj teoriji, depresivni poremećaji se pojavljuju kada je u mozgu, zbog raznih razloga, značajno smanjene razine medijatora ili biogenog amin: dopamina, norepinefrina i serotonina. najnovija generacija antidepresiva, kao i svih prethodnih, ima reguliranje i korektivne akcije na mozak biokemijskih procesa promjenom koncentraciju biogenog amina.

Što su oni za?

Osim toga moderni antidepresivi pomažu nositi se sa simptomima depresije, često se koristi da biste dobili osloboditi od tih problema:

• razne nepoznatog podrijetla boli;
• poremećaja spavanja ili prehrane;
• teški umor ili gubitak snage;
• nervoza ili osjećaj istosmjernog napona;
• djeluje nervoze ili tjeskobe;
• Problemi koncentriraju ili sjećanja.

generacija antidepresiva

Prije nego što razmislite o tome kako mnoge generacije lijekova protiv depresije stvorio danas, moramo se sjetiti da su antidepresivi otkrivena tek sredinom XX stoljeća. Do danas, ovisno o dobu izuma i početka korištenja u kliničkoj praksi, kao i djelovanje antidepresiva, odlučio je dodijeliti četiri generacije ovih lijekova.

Pripreme prve generacije

Prve generacije, otvoren u 50-tih godina prošlog stoljeća, predstavljen triciklički timoleptikov ciklički djelovanje (TCA). To uključuje lijekove „amitriptilin” (antidepresiv, prvi je od javnosti) i njezinih derivata, kao i „ncfazodon” droge „Anafranil” i „Melipraminum”. Ovi spojevi izvode blokiranje norepinefedrina, čime se povećava njegova koncentracija. Međutim, TCA blokiran ne samo norepinefrina (noradrenalina), ali i sve ostale dolazi svoj put neurotransmitera, što je rezultiralo velikim brojem neugodnih nuspojava, osobito kao što je oštar porast krvnog tlaka i povećanog broja otkucaja srca. Lijekovi iz ove skupine su vrlo otrovne, a vjerojatnost predoziranja kada ih koristi vrlo visoka, što je razlog zašto su oni tako malo koristi u liječenju depresije danas.

Osim toga, prva generacija ne uključuju se danas koriste sadrže ireverzibilni inhibitori monoamin oksidaze (MAO) droge - „iproniazid”, „tranylcypromine”, „isocarboxazid”. Njihovo djelovanje se temelji na inhibiciju aktivnosti živčanih završetaka neurona mozga, a time i povećanje koncentracije serotonina i norepinefrina.

Druga generacija lijekova

Druga generacija, za razliku od prve, ima više selektivan, ali slabiji učinak na neurotransmitere i samih neurona. To uključuje ireverzibilnu tetracikličkog (MAO-B) i reverzibilna (MAO-A), inhibitora povratnog unosa monoamina takve pripravke predstavljeni kao "Lerivon", "Lyudiomil", "Pirazidol" i drugi. S obzirom na činjenicu da je na recepciji tamo je bio skup, a ozbiljne nuspojave, ali i zbog interakcije s raznim drogama i nepredvidivim učincima, lijekovi iz ove skupine koriste se vrlo rijetko. U ljekarnama prilično teško naći grupu antidepresiva, inhibitora povratnog unosa monoamina. No, u nekim slučajevima oni se nalaze pod drugim brandovima. Dakle, stručnjaci kažu, da je lijek „Lyudiomil” - je isti pilule „maprotilin” cijena, proizvođač, a jedina druga zemlja.

treća generacija

Suvremeni istraživači su otkrili da u mozgu i živčanom sustavu su uključeni neki od 30 posrednika, ali u „vlasništvu” depresije u sve tri od njih: serotonina, dopamina i norepinefrina (noradrenalina). Treća generacija uključuje selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina (SSRI) zastupa takve obično koriste moderne antidepresivi, lijekovi „Zoloft”, „citalopram”, „Prozac”, „Tsipraleks”, „paroksetin”, „Pliz” i mnogi drugi. Ovi lijekovi blokiraju posrednici nisu svi, ali samo jedan - serotonina. Po sili utjecaja su slabije od prve generacije lijekova, ali nuspojave su znatno manje nego što je bilo koji drugi prethodnika. Svi SSRI lijekovi su vrlo učinkovite i treba tolerirati slično. Međutim, svaki od nas tijelo ima svoje individualne karakteristike, a zbog njihovog broja i snage od nuspojava će biti drugačiji u svakom slučaju. Liječnici kažu najčešće neugodne nuspojave treće generacije lijekova su nesanica, vrtoglavica, mučnina i anksioznost.

Jesu SSRI vrlo skupo. Dakle, prilično poznati i naširoko koristi lijek „citalopram” vrijednost u ljekarnama, ovisno o marki, čime se proizvodi, mogu se razlikovati od 870 do 2000 rubalja.

Četvrta generacija antidepresiva

Ovi lijekovi uzimaju odnosi SIOZSiN skupinu (inhibitor selektivni serotonin i norepinefrin). To su najnovija generacija antidepresiva, kao lijekovi „Cymbalta”, „milnacipran”, „Remeron”, „Effexor” koja blokiraju snimanje i norepinefrin i serotonin. Lijekovi „Zyban” i „Wellbutrin” ne komunicirati sa serotonin i dopamin i norepinefrin čekanje. Razvoj lijekova koji se mogu pripisati grupe, započela tek sredinom 90-ih godina prošlog stoljeća, a svake godine ima više novih lijekova.

Liječnici ne mogu reći nedvosmisleno da je u ovoj grupi ima najbolji antidepresiv, to je u principu nemoguće, kao i za liječenje raznih vrsta depresivnih poremećaja lijekova biraju pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike zdravlje svakog pacijenta.

Popularno moderna timoleptiki

Svjesni ozbiljnosti utjecaja ove skupine lijekova na živčani sustav, ne smije se zaboraviti da je sve moguće - i pozitivne i negativne - posljedice mogu predvidjeti i neutralizirati samo obučeni tehničar - liječnika. Uzimajući u obzir sve individualne karakteristike i dijagnosticirati, to je liječnik može odrediti točno na antidepresive, što najbolje mogu pomoći u vašem konkretnom slučaju, uz minimalne nuspojave. U slučaju kada se uzimaju propisane lijekove bilo kakvih problema, to je liječnik može prilagoditi ili promijeniti režim liječenja. Danas je većina praktičara preporučuju da pacijenata s depresivnim poremećajima pripravcima iz skupine selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina i noradrenalina učinkovito utjecaja koji je potvrđen u praksi. Takvi lijekovi kao „milnacipran” „Flux” ( „fluoksetin”), „duloxetine”, „Velaksin” ( „venlafaksina”) - najčešće i naširoko koristi posljednje generacije antidepresiva. Razmislite najpopularniji u liječenju depresivnih poremećaja timoleptiki.

„Flukosetin” lijek

Ovaj lijek je jedan od prvih predstavnika SSRI skupine, ona kombinira antidepresiv i stimulativni učinak. Medicina „Flux”, također poznat kao antidepresiv „fluoksetin”, pomaže smanjiti anksioznost i napetost, uklanja strah i poboljšava raspoloženje. Najučinkovitiji uporaba, prema praktičarima, psihoterapeutkinja, u slučajevima asteničnih depresije apatije i depresija različitih težini i opsesivno-kompulzivni poremećaj. Nekada je ovaj lijek u liječenju bulimije. Antidepresiv „fluoksetin” je prvi put registriran 1974. godine u SAD-u, te u posljednjih deset godina, otišao je na prvom mjestu u prodaji u Velikoj Britaniji, samo pod drugim trgovačkim nazivom - znači „Prozac”. U Rusiji, ovaj lijek je naširoko koristi i mnoge liječnici sugeriraju da je propisano da se pacijentima ili generika u različitim depresivnih stanja.

Lijek „Paroksetin”

To je najmoćniji učinaka reprezentativne skupine selektivni inhibitori ponovnog unosa serotonina, selektivni, uobičajeno se koristi u liječenju anksioznih poremećaja i depresije. Danas, droga, čija je aktivna tvar je paroksetin, prilično mnogo. Ovaj ruski priprema „Adepress” iz „Veropharm” lijek „pliz” hrvatskih tvrtki iz Plive, mađarski pilule „Reksetin” od Gedeon Richter i mnogi drugi. Bez obzira na to koliko nazyvatsya lijek „Paroksetin”, recenzije njega u oba pacijenta i liječnika za najveći dio pozitivne.

Lijek „Wellbutrin”

Poznatiji kao „Zyban” ili „NouSmok”. Aktivni sastojak svih triju lijekova je bupropion hidroklorid, doprinosi povećanje količine dopamina i noradrenalina u mozgu. Lijekovi s ovim aktivni sastojak ne samo ublažavanje simptoma depresije, ali i pomoći u prevladavanju emocionalnih učinaka povlačenja nikotina. Ovaj lijek poboljšava raspoloženje i povećava učinkovitost. Povratne informacije od onih koji je dobio osloboditi od ovisnosti o nikotinu pomoću takvih lijekova kao „Wellbutrin”, „NouSmok” i „Zyban”, govori o visokoj učinkovitosti tih lijekova u razdoblju od prestanka pušenja.

„Cymbalta” lijek

Priprava četvrte generacije antidepresiva su inhibitori ponovnog prihvaćanja norepinefrina i serotonina, istovremeno obavljanje blagi napad dopamina. Djelatna tvar lijeka je duloksetin ima prilično visoke, u usporedbi s drugim antidepresivima brzinu akcije. Prema mišljenju oba liječnika i pacijenata jasno antidepresivno djelovanje očituje na kraju prvog - na početku drugog tjedna prijem. Osim toga, ovaj lijek se razlikuje ujednačenost djelovanja i kroz to vrijeme njegove primjene. Međutim, postoji skupina bolesnika, prema mišljenju da je učinak ovog lijeka, ako se dogodi, to je vrlo slaba. Kao što je već spomenuto, pojedine karakteristike biokemijske reakcije često dovesti do činjenice da je određeni lijek propisan od strane liječnika, ne može pružiti očekivani rezultat.

Koliko?

Danas je prilično teško govoriti o cijenama lijekova. To je zbog činjenice da je devizno tržište je vrlo nestabilan i noviji antidepresivi, najvećim dijelom dolaze do nas od stranih proizvođača, cijene koje su navedene u eurima. Zato je u tablici u nastavku prikazuje minimalne i maksimalne cijene u rubalja, jer oni jednostavno ne mogu biti u prosjeku. Dio droge koje su ušle prije prodali čak i na starim cijenama, dok su novopridošlice su puno skuplji.

Ako ste vidjeli tablicu pažljivo, primijetit ćete da nema druge generacije lijekova, naime MAOI (inhibitora monoamin ponovne pohrane). To nije pogreška. Stvar je u tome da su ti antidepresivi imaju puno neugodne nuspojave i nekompatibilnost s mnogim lijekovima nisu praktično koriste u europskim zemljama. Američka rijetko koristi „isocarboxazid” lijekove „Ugenelzin” i „tranylcypromine”, a u našoj zemlji - lijek „nialamid”. Sve gore navedene lijekove su dostupni samo pod nadzorom stručnjaka za mentalno zdravlje.

Ova tablica jasno pokazuje da je „klasični” triciklički antidepresivi cijena znatno niža od novijih lijekova su SSRI i SIOZSiN. Dakle, govoriti o visokoj dostupnosti učinkovitih antidepresiva za većinu populacije ne moraju. Međutim, liječnik može pomoći izabrati jeftiniji lijek sa sličnim svojstvima, tzv općenito.

Interakcija s drugim lijekovima

Antidepresivi mogu komunicirati s drugim lijekovima, čak i one za koje se čini da nam se sigurno i poznato. Najaktivniji u tom pogledu su timoanaleptiki inhibitori tricikličkih i monoaminooksidaze, ali preparati skupine SSRI i SIOZSiN teško komunicirati s drugim lijekovima. U svakom slučaju, ako liječnik vam propisuje lijekove za depresiju, budite sigurni da biste saznali ako možete kombinirati svoje prijem uz korištenje drugih lijekova, dodataka prehrani, pa čak i čajeva i biljnih čajeva.

Alkohol i antidepresivi

Kao što je čudno kao što zvuči, ali puno ljudi koji trebaju upis timoleptikov raznih razloga, pitati koliko često je moguće kombinirati metodu „opojne” napitaka i tableta od depresije. Za odgovor na to pitanje je vrlo jednostavan: ako želite preuzeti rizik za svoje mentalno i fizičko zdravlje, a možda i život, pokušajte ga! Činjenica da alkohol i antidepresivi imaju ozbiljan učinak na središnji živčani sustav i mozak, a ove dvostruke tlaka može negativno utjecati i na „Centar za kontrolu misije”, odnosno, mozga i organa i sustava izvješćivanja s njim. Hoće li ili ne da se kombiniraju - odluku da vas i samo vas prihvatiti.

Umjesto zaključka

Nije potrebno razmišljati i „boriti” više, antidepresivi imaju bolji i učinkovitiji. Ako mislite da svaki dan postaje sve teže i teže živjeti od prethodnog, snaga nije dovoljna ni najjednostavniju i svjetovnim stvarima, konzultirati stručnjaka! Vaš liječnik može dijagnosticirati stanje i propisati potrebno liječenje, odabir najprikladnijeg lijekove za vas. To ne samo da može biti antidepresivi. Arsenal je današnja medicina je vrlo opsežna: različite vrste psihoterapije, vježbe i akupunktura, tehnike disanja i fizikalna terapija.