Japanski encefalitis: simptomi, prijevoznik, cijepljenje

Japanski encefalitis - zarazna bolest koja utječe ne samo ljudi nego i životinja. Virus uglavnom utječe na mozak. Endemske epidemije pojavljuju od kolovoza do rujna, a traje više od 50 dana godišnje. Pojava jake kiše na pozadini vrućina - to je korisno okruženje za uzgoj vektor bolesti - komarci.

Malo povijesti

Čak iu 1871, Japanski liječnici opisao bolest sa smrtnim ishodom u 60% slučajeva. Već 1933. Haiashi izolirati virus i odrediti točno kako se bolest prenosi. Na području Rusije, prvi put se spominje japanske encefalitisa pojavio u 1938, bolest je otkrivena u južnoj Primorye.

Virus je dobio svoje ime zbog izbijanja bolesti u Japanu. Tijekom tih strašnih vremena, i to u 1924, virus više od 7000 ljudi bili pogođeni, 80% pacijenata je umrlo.

U našoj zemlji, bolest se također naziva B encefalitis, komarac ili ljeto-jesen encefalitis.

Etiologija i mikrobiologija japanski encefalitis

Uzročnik bolesti je virus roda flavivirus, iz porodice Togaviridae. Virus je ubijeno kada je zagrijana na temperaturu od 56 stupnjeva je samo 30 minuta. Ako se kuhati, a onda umiru nakon 2 minute. Ako je virus se suši i zamrznuti, neće biti izgubljen, a može se čuvati gotovo zauvijek. Na sobnoj temperaturi, virus može zadržati sposobnost da žive za oko 45 dana, a na mliječnoj podlozi prije 30 dana.

mogući vektori

U prirodnim uvjetima, glavni nosač vodene ptice. Neki od glodavaca virus je izoliran.

Na farmi porijeklom japanski encefalitis može djelovati svinje i konje. Svinje nose bolest bez simptoma, a razdoblje inkubacije je ne više od 5 dana. Vrlo rijetko pacijenata svinje mogu biti spontanih pobačaja.

Zaražena osoba je opasna za druge. U ljudskom tijelu virus ulazi u slini zaraženih komaraca. U ljudi, inkubacija je u rasponu od 4 do 21 dana. Nakupljanje infekcije odvija u živčanog tkiva različitih dijelova mozga. Vaskularne lezije su moguće školjaka i moždano tkivo. U isto vrijeme, najčešće asimptomatska patologija. Većina ljudi koji nikada nisu patili od upale mozga, postoje antitijela u krvi sustav. S godinama, svaki ljudski imunološki sustav samo ojačati.

Gdje je virus najčešći?

Naravno, japanski encefalitis nije baš tipično za našu zemlju. Virus je pronađen na jugu do jugoistočne Azije, a sjeverni dio Australije, Indije, Pakistana, Tajlanda, Japana i Indonezije. Prikazana je lista „opasnih” zemalja obuhvaća oko 24 država. Općenito, pod prijetnjom početka populacijom od oko 3 milijarde ljudi na planeti. U našoj zemlji komarci koji mogu uzrokovati bolesti se mogu naći u napuštenim selima na periferiji sela i gradova, u područjima gdje se često kiša i visoka vlažnost.

patogeneza

Znak za japanski encefalitis ovisi o općem zdravstvenom stanju. Zdraviji ljudi, to je manji rizik od bolesti. Najčešće, virus ubio je već na mjestu ubrizgavanja.

Ako svi isti virus „zastala” u tijelu, njegov razvoj uvelike ovisi o temperaturi tijela: ako se ide gore, onda je virus „bijesan”, a razvija vrlo brzo. Povećana tjelesna temperatura doprinosi intenzivnog tijeku bolesti. Nakon što je virus prevladati barijeru krv-mozak, on se šalje parenhima mozga. Ovo je mjesto gdje je virus počinje aktivnog razvoja. U težim slučajevima, reprodukcija može početi u živčanom sustavu.

Japanski encefalitis: Simptomi

Kod ljudi, bolest se javlja u tri faze:

1. Pokrenite. Razdoblje trajanja oko 3 dana. Karakterizira spontani porast temperature na 40 ° C, koji se mogu držati na ovoj razini za oko 10 dana. Čovjek zabrinuti zbog glavobolja, zimica, bol u križima, gastrointestinalnih dijelovima udova. Neki pacijenti iskustvo mučninu, dosegnuvši na povraćanje. Može povećati tlak i ubrzava puls na 140 otkucaja.

2. Akutna period. Na treći ili četvrti dan dolazi pogoršanje patologiju, simptomi se mogu pojaviti karakterističan meningitis depresivan stanja pacijenta, čak i koma. Mnogi pacijenti pate od mentalnih poremećaja, halucinacije, deluzije.

Mišićni tonus se povećava, a pacijent može biti samo u ležećem položaju na stranu ili na leđa. Udova u isto vrijeme su u savijen položaj. Grčenje mišića nastaju u vratu i žvačnih mišića. Moguće crvenilo očnog živca do oteklina. Neki pacijenti imaju upalu pluća ili bronhitis.

3. Razdoblje oporavka. Japanski encefalitis u ovom koraku može napredovati do 7 tjedana. Tjelesna temperatura je obično stabilizira i vrati u normalu. Postoji svibanj biti zaostalih učinci oštećenja mozga, slabost mišića, gubitak koordinacije, dekubitusa.

Postoje pacijenti koji pate od bolesti u blagom obliku, bez neuroloških simptoma.

Teška bolest može biti kobno.

Posebno epidemiologija i prognoza

Aktivatori japanskog encefalitisa se najčešće nalaze u slaboobzhityh područjima u blizini ribnjaka i močvara. U tropskim zemljama, epidemija trajati duže od 50 dana. Skupina rizik uključuje osobe koje rade na otvorenom ili u blizini vode. Najčešće pate od japanskog encefalitisa muškaraca od 20 do 40 godina.

U opasnosti su i turisti koji idu na odmor u zemlji s tropskom klimom, gdje su visoka vlaga i monsun. To je Filipini, Tajland, osobito sjeverni dio države, Indiji, Indoneziji i drugim zemljama. Putnici su, dakle, preporuča se cijepiti prije putovanja u tropskim zemljama.

Prognoza za oporavak je vrlo mala vjerojatnost smrtnosti je 80%. U pravilu, opasna prvih 7 dana, pacijent može pasti u komu, ili napadajima beskrajne muke.

Ljudi koji su prošli kroz sve faze bolesti, često imaju preostali učinci:

• psihoza;
• hiperkinezom;
• smanjenje intelektualnih sposobnosti;
• paraliza;
• asteničnih stanje.

dijagnostičke mjere

Dijagnoza bolesti - je skup kliničkih i laboratorijskih istraživanja. Prilikom odabira metode liječnici su orijentirani prvenstveno na stanje pacijenta. Dijagnoza uključuje:

1. Laboratorijska ispitivanja. U prvom tjednu nakon infekcije utvrditi patologija može biti po krvi. Tijekom sljedeća dva tjedna, možete dijagnosticirati bolesti na temelju rezultata studija cerebrospinalnog likvora.

2. Serologija. Dijagnoza uključuje korištenje imunološkim testom na enzime ili RN, RNGA-, RTGA- i DGC testovi.

medicinske terapije

Liječenje bolesnika koji „susreli” vektor japanskog encefalitisa se ne može smatrati za samo jedan liječnik. Terapija uključuje zaraznih bolesti, neurologije i resuscitators. Pod stacionarnim uvjetima je pacijentu određenu imunoglobulin ili serum, oko 3 puta na dan tijekom jednog tjedna liječenja. Uz to se, simptomatske i patogenog terapije. Ove aktivnosti su usmjerene na prevenciju moždanog edema, detoksikacije, normalizaciji svih organa i sustava.

Glavni problem je u tome što lijek nije moguće japanski encefalitis. Terapija može ukloniti samo simptome. Stoga je vrlo važno da se cijepiti u pravodobno.

Prevencija bolesti

Da bi se spriječilo epidemije vrlo važno aktivna imunizacija stanovništva. Cijepljenje protiv japanskog encefalitisa imaju naziv „formolvaktsina”. Pasivni hitne profilaksu odnosi se na primjenu i 6 ml 10 ml imunoglobulina hiperimunog seruma konja.

Osim toga, prevencija bolesti - to je niz sveobuhvatnih mjera za zaštitu od komaraca napada. Područja epidemiološke rizika mogu se preporučiti korištenje zaštitne odjeće. Obvezna uporaba repelenata, masti za sprejevi, korištenje svih mjera kako bi se spriječilo komarci u dnevnoj sobi.

Cijepljenje protiv japanskog encefalitisa u Moskvi može biti u općinskim i privatnim zdravstvenim ustanovama.

Najčešće, osoba cijepljena, „ubili” cjepivo, tako da nema komplikacija nakon cijepljenja. U isto vrijeme, preporučljivo je konzultirati se s liječnikom ako su alergijske reakcije. Možda je pojava crvenila i oteklina na mjestu ubrizgavanja. Može se pojaviti glavobolja, proljev, bol u mišićima. Neki pacijenti se žale na vrtoglavice i mučnine, zimice, i osip.

Imunizacija se ne provodi u prisutnosti niza zaraznih bolesti u razdoblju trudnoće i dojenja, ako je poznato da je pacijentova preosjetljivosti na heterologne proteine, teške alergijske reakcije.

Danas postoje 4 osnovne vrste cjepiva protiv japanskog encefalitisa:

• inaktiviranog;
• temelju stanica mišjeg mozga;
• inaktivirani temelju Vero stanice;
• rekombinantni žive i živi atenuirani cjepiva.

Najpopularnija cjepivo SA14-14-2 prošao WHO prekvalifikacije i proizveden u Kini.

Za turiste, cijepljenje se provodi, ovisno o zemlji oni će otići, gdje će živjeti, na periferiji grada ili u gradu, koliko dugo, 1 tjedan, mjesec ili godinu.

Cijepljenje se može provoditi kroz dva programa:

Građani koji su sa skraćenim radnim vremenom farmi, treba osigurati cijepljenje životinja, gdje su uzgajaju. Svinje se najčešće koriste „uživo” cjepivo. U područjima klasificirani kao rizičnim područjima, to je poželjno provoditi redovitu terapiju insekticid.