Tamponada srca: uzroci i prognoza

Tamponada srca - bolest u kojoj je srce u vrećicu za prikupljanje velike količine tekućine, što uzrokuje poteškoće u smanjenju atrija i ventrikula. Kao posljedica toga, tu je i značajno smanjenje sistoličkog i minutni volumen. Obilježje ovog sindroma je povišen središnja venska tlak i stvaranje uvjeta za razvitak zatajenja srca.

Takvo povećanje može se smatrati kompenzaciju zaštitna reakcija organizma, jer zbog tog toka prema sačuvanom krvi u srce sve dok se tlak prelazi u velikim venama u odnosu na tlak u perikardijalna ulici. Jedan od uzroka tamponada srca je krvarenje u perikarda sac zbog ozljede u srcu, srčanog udara ili puknuća aorte unutar perikarda. Upalni proces razvija perikarda edem, što dovodi do činjenice da je tekućina akumulirane u srcu. Tamponada srca može izazvati razvoj tumora u perikarda, ali to je relativno rijetko.

Glavni uzroci ne-traumatskog tamponadom - uremijske, maligne i idiopatski perikarditis.

dijagnoza

Tamponada srca manifestira kliničke simptome kao što su pogoršanja periferne cirkulacije pri različitim uvjetima šok. Oni uključuju:

- niski krvni tlak;

- gotovo potpuni nestanak impulsa u arterijama na obodu tijela;

- cijanoza kože i smanjenje njegove temperature;

- oligurija;

- ponekad gubitak svijesti zbog nedovoljnog protoka krvi u mozgu.

Na visokoj središnjeg venskog tlaka, u nekim slučajevima pretjerano ispunjen vratnu venu. U dvojbenim slučajevima, ovaj tlak se mjeri pomoću katetera. U tom smislu, on je povezan s unutarnjim vratni ili potključnih vene, a zatim povezati s manometra vode. Tipično, kada je pokazivač srčana tamponada središnji venski tlak iznad 1,96 kPa.

Prepoznajte osobu tamponada srca je moguće, koristeći dijagnostičku metodu kao ehokardiografije.

Ako proučavanja povijesti i fizičkog pregleda, nemoguće je utvrditi uzrok. Pomoć pojasniti dijagnozu takvih studija:

• Studija tuberkuloza (kožni testovi i drugi).

• Provođenje ispitivanja urina kako bi se isključila ili potvrditi nefrotski sindrom i oštećenje bubrega.

• štitnjače zaslona.

• Pretraživanje tumora (naročito dojke ili pluća).

Tamponada srca, liječenje

Kada znakovi srčanog tamponadom potrebno ukloniti tekućinu iz perikarda odmah pomoću punkcija ili kirurški. Odmah operacije treba biti izvedena u srčanim rana i brzog rasta gnojnog eksudata. Ako drži probušene perikard je teško ili u slučaju da nije dao očekivani napredak, možete ublažiti simptome za kratko vrijeme pripreme za operaciju. Za ovaj održao brzo intravenozno dekstran, ili druge tekućine, punjenje žile i povećati središnji venski tlak.

Obustaviti nakupljanje seroznog tekućine u perikarda mogu steroide. Tamponada srca kod pacijenata s perikarditis, koja se razvila kao posljedica reumatske groznice ili miokarda uspješno tretiran s hormonska terapija koja eliminira puknuće perikarda.

Dakle, bez pravovremenog liječenja srčane tamponadom u većini slučajeva to se može dogoditi fatalan. Liječnik prvo određuje što je uzrok bolesti, a također procjenjuje ozbiljnost stanja pacijenta. Ako tamponada srca povezana s upalnim procesima, moguće je da bude ograničen samo konzervativnim metodama liječenju ga. Svi ostali slučajevi zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju. Tekućina u perikarda odstrani nosi pericardiocentesis (probijanje aspiracijske tehnike i perikarda sadržaja) i uklanjanjem oštećeni dio perikarda.