Stenoza lumbalnog dijela kralježnice: uzroci i liječenje

Kralježnice u ljudskom tijelu ima nekoliko funkcija. On je važan dio mišićno-koštanog sustava i štiti leđnu moždinu i sudjeluje u pokretima tijela. Bilo kakve promjene u svojoj strukturi utječu na kvalitetu ljudskog života. Među bolesti uzrokovane deformacije sustava za podršku, osobita pozornost usmjerava spinalne stenoze lumbalna. U osnovi, razvoj ove bolesti je zbog prirodnog starenja organizma. No, postoji svibanj biti drugih razloga. Što je? To će biti objašnjeno u ovom članku. Također ćete naučiti što su simptomi u pratnji patologije, a zašto i ne bi trebalo zanemariti svoj tretman.

Određivanje bolesti

Spinalnog kanala igra važnu ulogu u ljudskom tijelu - štiti leđnu moždinu. Zajedno s glavom je na središnji živčani sustav, koji regulira rad cijelog organizma. Stoga, očuvanje anatomske strukture spinalnog kanala je ključ za dovršetak rada leđne moždine. Svako kršenje u ovom sustavu završava s ireverzibilnim posljedicama.

Stenoza lumbalnog dijela kralježnice - patološki proces, koji je karakteriziran sužavanje promjera. Smanjenje lumen dovodi do komprimiranja spinalnih korijena. Prvi spomen ove bolesti je povezano s Antoine Portapom. Godine 1803., liječnik opisao bolest, njegove uzroke identificirani. U stupcu „Simptomi”, rekao je noga paraliza i mišića atrofija.

Stenoza - je prilično česta patologija, koja se uglavnom javlja u starijih osoba. Ako pogledate statistiku, to je dijagnoza potvrđena je u 21% bolesnika nakon 60 godina. Samo 30% njih imaju kliničke simptome bolesti.

Uzroci stenoza

Poznavati glavne uzroke bolesti, neophodno je razumjeti anatomiju sustava podrške, točnije, njegove slabine.

U kralješaka, i kanal nastaje lukovima. Oni su međusobno povezani ligamentima. leđne moždine prolazi unutar kanala. Cijeli prostor šupljine ispunjene tekućinom i masnog tkiva. Ovaj sloj omogućava da čine neku vrstu manjeg kanala sužavanje, koji može u normalnom ljudskom djelatnošću. Ako je promjer lumena smanjuje čak i više, tu je kompresijom živca klice ili samog mozga. Kao rezultat procesa bolesti, postoje razni simptomi neurološke prirode.

U ulozi uzroka bolesti mogu napraviti tumor, disk izbočenje, intervertebralnog ozljede kila, artroze. Taj oblik bolesti naziva «sekundarna stenoza lumbalne kralježnice„, kao lumena sužavanje je posljedica drugih bolesti. Razvoj primarnog (idiopatski) varijanti uzrokovana kongenitalnih bolesti. Njegove simptome su još uvijek u ranoj dobi. Kongenitalne anomalije se javljaju zbog nepravilnog razvoja fetusa.

Jedna od opasnih posljedica bolesti je kršenje transport hranjivih tvari do leđne moždine. Kao rezultat toga, na spinalnoj tlak raste kanal, što dovodi do komprimiranja brodova. Kao rezultat toga, oni više ne mogu prenositi potrebnu količinu krvi velikom brzinom. Uz sve promjene u ljudskom tijelu počinje doživjeti bol u leđima i nogama.

Kako prepoznati bolest?

Stenoza lumbalnog dijela kralježnice je prilično česta bolest. Ljudsko tijelo je podložno prirodnog procesa starenja, koji se obično manifestira degenerativnim promjenama. Stenoza počinje nemir u lumbalnom području. razdoblja pogoršanja zamjenjuju relativnog mira. Povećana bol može izazvati neki vanjski faktor (nespretan pokret, fizička aktivnost). intenzitet nelagode povećava postupno. To je moguće jer se deformacija kanal se ne događa preko noći, treba vremena. Obavijest kompresiju u početnoj fazi razvoja je gotovo nemoguće. Živčanog tkiva karakterizira visoka elastičnost. Kada se pritisne, ona pruži unutra zajedno s koštanog tkiva. Bolna nemir događa kada tkiva su na granici rastezljivosti.

Stenoza korijena leđne moždine su podvrgnuti konstantnom tlaka traumatske. Oni su uvijek u stanju edema. Križobolja je obično praćeno teškim gori, jer čak i poremećena prokrvljenost živčanog tkiva. Ona se stalno pojavljuje nedostatak kisika.

Ponekad, zbog opterećenja ili nespretan pokret, oštrim kompresijom živca, što je rezultiralo da prestane. To se može vidjeti za promjenu hod pacijenta i slabljenje motoričke funkcije. Osoba postaje teško stajati ili sjediti. Samo u ovoj fazi, on se okreće liječnika i čuo dijagnozu „stenoza lumbalnog spinalnog kanala.” Simptomi mogu napredovati i dovesti do nepovratne posljedice, ako se vrijeme ne početi liječenje.

klasifikacija stenoza

Kao posljedica degenerativnih poremećaja koštanog tkiva na razini sužavanje promjera spinalnih kanala. S obzirom na takve promjene su sljedeći oblici bolesti:

1. Apsolutno smanjenje stenoze pretpostavlja kanala lumena na 5-10 mm. Patologija se odlikuje jakom kliničkom slikom. Liječenje zahtijeva operaciju, ali se može primijeniti konzervativnim metodama.
2. Relativna stenoza lumbalnog dijela kralježnice uključuje sužavanje do 10-12 mm. Ovaj oblik bolesti otkrivene slučajno, reagiraju dobro na liječenje.
3. Kada bočni spinalna stenoza opaženo ograničenje kanala do 3 mm. To je ekstremni stadij bolesti, što znači obvezno operaciju.

Liječnički pregled stenoza

Adekvatna i pravodobno liječenje je ključ za brzi oporavak. Ranije je liječnik propisati liječenje, više šanse za pobjedu bolest. Za savjete o tome treba posjetiti neurokirurg ili neurolog. Kralježnicom stenoza lumbosacralni kralježnice - to je njihova specijalnost. Dijagnoza bolesti se temelji na kliničkim simptomima, neurološki pregled podataka (promjena refleksa, osjetljivosti ekstremiteta) i rezultate dodatnih ispitivanja. Od boli u križima mogu biti uzrokovane mnogo razloga, bez x-ray i spondylography ne radimo. Ponekad dodatni MRI je potrebno. Na temelju rezultata istraživanja, stručnjak može utvrditi prisutnost bolesti, njenih uzroka, kao i pokupiti adekvatnu terapiju.

Smjernice liječenja

Kao i kod drugih kroničnih bolesti, ponajprije liječnik propisuje konzervativnu terapiju. Tečaj obično ne traje više od 30 dana. Pravovremeni pristup liječnika može dezinficirati stenozu lumbalne kralježnice za 1-2 mjeseci, a da ne pribjegavaju kirurške intervencije. Napredno slučajevima zahtijevaju terapiju održavanja tijekom svog života. Standardni tretman uključuje lijekove i fizikalnu terapiju. Njegov glavni cilj - za iskorjenjivanje uzroka bolesti i smanjiti simptome.

Liječenje pilule i masti

Terapija lijekovima je naznačeno u bolesnika bez očite neuroloških poremećaja, kada je samo prigovor bol u sacrum i nogama. Liječenje spinalne stenoze kanala lumbalnog dijela kralježnice je dobiti sljedeće pripreme:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi ( „” „ibuprofen diklofenak”, „Ksefokam”). Oni smanjuju bol i oticanje u području korijena živaca, eliminirati upalu.
2. Za relaksaciju mišića ( "Mydocalm", "tizanidine"). Ti lijekovi su namijenjeni za ublažavanje napetosti mišića.
3. Vitamini B skupine ( "Milgamma", "Neurovitan").
4. Kardiovaskularna sredstva ( "pentoksifilina", "Kurantil"). Njihova glavna akcija je usmjeren na poboljšanje protoka krvi.
5. Protivootechenye lijekovi ( "Diakarb").

S jakim bol nemir pokazuje odlično djelovanje epiduralne ili sakralnog blokadi, kao i lokalne anestetike. Često se ti lijekovi uzimaju u kombinaciji.

terapijska vježba

Ako opće stanje pacijenta ne pogoršava, poslan je u liječnika i povratiti. Ovaj stručnjak je u razvoju programa za fizikalnu terapiju. Rječnik stenoza spinalnih kanala lumbalnog izabran pojedinačno, uzimajući u obzir stanje pacijenta i težinu bolesti. Glavni cilj fizikalne terapije - kako naučiti kontrolirati simptome bolesti, povećanje snage i fleksibilnosti aparata za podršku. Evo nekoliko mogućnosti vježbe preporuča stenoza.

• Ležeći na leđima, savijati noge i postavite u širini ramena. Morate uzeti dubok dah, brojati do pet, a zatim izdahnite snažno podići prsa. Takav paket treba ponoviti 8-10 puta.
• Vježba se preporučuje početi s vježbama disanja. Ležeći na leđima, morate pokupiti i stisnuti koljena grudi, ostati u tom položaju nekoliko minuta. Nakon toga, noge mogu biti glatko pušten. Ponovite najmanje 10 puta.
• Ležeći na leđima, ruke otopiti u različitim smjerovima. Noge su savijene u koljenima, a zatim polako okrenuti na drugu stranu. U tom slučaju, povratak bi trebao ostati na mjestu.

Ove jednostavne vježbe mogu olakšati stanje pacijenata s dijagnozom „stenoza lumbalnog spinalnog kanala.” Fizioterapija također pomaže poboljšati cirkulaciju krvi u pogođenim dijelovima tijela. U početnoj fazi složene vježbe terapiju treba provoditi pod nadzorom liječnika instruktora. Nakon svladavanja odgovarajuće tehniku plesa može nastaviti kod kuće.

Pomoć Tradicionalna medicina

U arsenalu postoje mnoge tradicionalne iscjelitelje za liječenje stenoze. Među njima su posebno zanimljivi paketi meda. Podmažite lumbalne regije slatku poslasticu, pokrijte ručnikom i stavite senf na vrhu. Također možete napraviti oblog od infuzije cvjetova bobica bazge, kamilice i majčine dušice. Da biste to učinili, u konačnom juhu bilja potrebne za navlažite pamučnu tkaninu, a zatim primijeniti na zahvaćena područja i omotajte topli šal za noć.

Važno je razumjeti da pomoću tradicionalnih iscjelitelja ne može izliječiti stenozu lumbalne kralježnice. Operacija ili terapija lijekovima kako bi se nositi s tom bolešću. Bilo recepti iscjelitelji osigurati kratkoročni učinak. Prije ili kasnije, i dalje ćete morati posjetiti liječnika.

Kada operacije je potrebno?

stenoza liječenje operacije treba uzeti u obzir odvojeno. Operativni zahvat je indiciran ako konzervativna terapija nije donio željeni rezultat ili bolest u poodmakloj fazi. Glavna svrha postupka - oslobađanje od kompresije korijena živca. Trenutno postoji nekoliko mogućnosti za operaciju, koja se može eliminirati stenozu lumbalne kralježnice. Operacija se odvija kako na otvorenom tipu i endoskopije. Među prakticira su najproduktivniji sljedeće:

• Decompressive laminectomy. Operacija uključuje rezanje dijelova koji stisnuti korijen živca. Resekcija može utjecati luk kralježak, žuta ligament, spinoznoga proces. U 68% slučajeva intervencije pozitivnog rezultata.
• Stabilizacija rad. Obično su se preporučuje kao dodatak dekompresije laminectomy da dobije funkciju podršku kralježnice.

Ishod bilo koje operacije, vrlo je teško predvidjeti. S druge strane, često je jedina opcija za liječenje spinalnom stenozom lumbalne - rad. Mišljenje o postupcima u većini slučajeva pozitivan. Negativni stavovi bolesnika obično je povezana s teškom razdoblju oporavka. O njemu je detaljnije opisano u nastavku.

Rehabilitacija nakon operacije

Nakon operacije, pacijent sve snage trebaju biti usmjerene na obnovu zdravlja. Na taj način, može pomoći liječnik-rehabilitator. Važna komponenta razdoblja oporavka je sposobnost za kontrolu boli. U tu svrhu, stručnjak može ponuditi brojne načine: toplinski tretmani, korištenje leda, ultrazvuk, elektro stimulacija. Za poboljšanje fizičkih pokazatelja, pacijent je također dodijeljen fizikalna terapija naravno. Vježbe su odabrane pojedinačno, uzimajući u obzir stanje pacijenta. Nakon što je pacijent nauči samostalno kontrolirati bol, razdoblje oporavka može se smatrati kao potpuni.

moguće komplikacije

Smanjenje promjera spinalnog kanala je opasno njihove učinke na leđne moždine. U to klinička slika se dramatično mijenja, tu su neurološki simptomi. Njihovi simptomi ovise o težini patoloških procesa (udova parezija, dysaesthesia zdjelice organa).

zaključak

Sada znate zašto ne bi trebalo ostaviti bez pozornost na spinalne stenoze. Vrste, simptomi i liječenje bolesti također su opisane u ovom članku. Ova patologija se karakterizira složena, naravno, pa ne činite bez pomoći kvalificiranog stručnjaka. Liječenje je već formirana stenoza - je dug i težak proces. Kako bi se spriječilo njegovo pojavljivanje, prilično redovito proći liječničke preglede i držati aktivan stil života. Ostati zdrav!