Liječenje "sofosbuvir": mišljenja. "Sofosbuvir" + "Daklatasvir": mišljenja stručnjaka. „Sofosbuvir”: uputa liječnika mišljenja

Jetra je vrsta filtera pročišćavanja za ljudsko tijelo. Stanje tijela utječe na funkcioniranje mnogih sustava i kvalitetu ljudskog života u cjelini. Jedan od najozbiljnijih jetre smatra se da je hepatitis C. U današnje vrijeme se nositi s bolešću razvio puno lijekova. Jedan od najučinkovitijih alata se smatra (koji je potvrđen od strane medicinskih mišljenja) „sofosbuvir”.

Indikacije za upotrebu

Općenito sofosbuvir to zove aktivni sastojak u tabletama, a sama brand ima trgovački naziv „Sovaldi”. Dakle, moguće je reći da je ovaj lijek jeftiniji zamjena - generički „sofosbuvir”, koji razmatra opisuju droge kao jedan od najučinkovitijih lijekova za liječenje hepatitisa C. To je njegovo glavno područje primjene.

Osnovni materijal - sofosbuvir - je inhibitor NS5B virusne polimeraze, odnosno inhibira virusnu replikaciju proces - .. uzročnik hepatitisa C. Međutim, većina medicinski stručnjaci ne preporučuju monoterapije „sofosbuvir” (iako je u principu moguće). No, kao glavni aktivni sastojak složenog terapije antivirusnog lijeka „sofosbuvir” odgovora ima samo pozitivan smjer, to karakteriziraju kao vrlo djelotvorno sredstvo. Prema provedenim kliničkim studijama, lijek je u tandemu s drugim lijekovima su pokazali izvrsne rezultate u liječenju hepatitisa C (genotipova 1, 2, 3).

Liječenje „sofosbuvir” zdravstvenih radnika ima pozitivne povratne informacije, ne samo za njih nikada liječenih bolesnika, ali i za one koji su primili prethodne terapije s drugim antivirusnim lijekovima, te na kraju tretmana nakon nekog vremena da se recidiv.

Osim gore opisanog područja utjecaja „, sofosbuvir„recenzije i preporuke liječnika upute omogućiti korištenje u liječenju pacijenata oboljelih od ciroze jetre.

Što se tiče učinkovitosti lijeka protiv HIV-a i hepatitisa ko-infekcije (prilično uobičajena situacija), ta informacija trenutno nije dostupan, iako je lijek indiciran za primjenu u takvim situacijama.

kontraindikacije

U većini slučajeva, sam lijek i njegovi generički lijekovi dobro podnosi pacijenata.

Međutim, lijek za liječenje hepatitisa C „Sovaldi” (ili „sofosbuvir”), reakcija koje su pozitivne smjer, kao što je bilo vrlo učinkovit lijek moderne ima kontraindikacije za određene aplikacije.

Prvo, ovaj pojedinac preosjetljivost na glavnu i pomoćne komponente lijeka. Morate biti oprezni kada koristite ga žene koje su u reproduktivnoj dobi. Naročito ako „Sovaldi” ( „sofosbuvir”) je dodijeljen u kombinaciji s „Ribavirina” i „alfa-interferon” (stvarne genotipova za 3, 4, 5, 6, hepatitis) treba izbjegavati na različite načine trudnoće. Također je vrlo poželjno za liječenje ove tvari tijekom trudnoće i dojenja.

Trenutno je utjecaj „sofosbuvir” reproduktivnom ljudskom informacije dostupne. Tu je i nema informacija o sigurnosti i učinkovitosti lijeka u bolesnika mlađih od 18 godina.

Doziranje i trajanje terapije naravno

Prvi je odrediti da antivirusna terapija prihvatljiv provesti samo one liječnicima koji imaju dovoljno iskustva u liječenju pacijenata koji pate od hepatitisa C, standardnom režimu - 1 tablete (400 mg aktivne tvari) tijekom dana, u bilo kojem od gutanja. Kao gorka pilula (kao od uzimanja lijekova recenzije) „sofosbuvir” treba progutati bez žvakanja ili razbijanje.

Ako tableta je usvojen, a nakon toga u narednih 2 sata Polazeći povraćanje, preporuča se uzeti još jednu tabletu. U slučaju povraćanja za razdoblje od vrijeme je prošlo, više od 2 sata, potrebno dodatnih doza nije potrebno.

Ako se sljedeće doze nekog razloga ispostavilo se da se preskočiti (rok odgode ne prelazi 18 sati), preporučljivo je uzeti propuštenu dozu i onda normalno vrijeme za nastavak liječenja. Ako je kašnjenje prelazi 18 sati - uzmite sljedeću dozu u uobičajeno vrijeme.

Kombinacija terapija

Kao komponente prolechivanii pomoćna terapija u hepatitisu C, zajedno s „sofosbuvir” prakticira zadatak „ribavirina”, „alfa interferon”, „Daklatasvira”, „Ledipasvira”, „Asunaprevira”.

Općenito, tandem „sofosbuvir” + „Daklatasvir” recenzije zdravstveni radnici i pacijenti okarakterizirati kao učinkovit protiv genotipova hepatitisa C 1,2,3.

Do danas, „Daklatasvir” može se naručiti on-line WWW.ARV24.COM dostavljen na svoju ruku - u društvu s dugogodišnjom reputacijom. Pod uvjetom da su pri ruci sve potrebne informacije o prisutnosti bolesti.

Genotipovi 4, 5, 6 koje se liječi lijekovi kompleks "sofosbuvir", "" i "ribavirin Interferon alfa". Standardni terapeutski period najmanje 12 tjedana. U slučajevima kad pacijenti s genotipova 1, 4, 5, 6 imaju kontraindikacije za primanje „Interferon alfa” postavljen ili preosjetljivost na tvar „” s „sofosbuvir ribavirinom” je primao 24 tjedana.

Tandem „ribavirin” s „sofosbuvir” droga za genotip 2 mišljenja stručnjaka također opisuju kako optimalno učinkovita kombinacija koja se dodjeljuje za primanje u trajanju od najmanje 12 tjedana. Ova dva lijek, a tijekom perioda od najmanje 24 tjedana, kada je primijenjen 3 genotipa hepatitisa C.

Informacija o učinkovitosti kombiniranu terapiju s „Ribavirina” i „interferon”, za tretiranje genotipom 1 nije dostupan.

U tom slučaju, ako pacijent boluje od hepatocarcinoma i / ili čeka operaciju za transplantaciju jetre, praksa imenovanja „sofosbuvir” u kombinaciji sa „ribavirinom” za 48 tjedana, odnosno do datuma operacije presađivanja organa. To je važno kako bi se spriječila infekcija jetre nakon transplantacije.

Klinička ispitivanja pokazuju da kombinirani prijem „sofosbuvir” s drugim lijekovima koji osigurava stabilnu pozitivan virološki odgovor u 92% slučajeva dodatne terapije u liječenju hepatitisa C.

Moguće nuspojave

Tijekom kliničkih ispitivanja lijeka je vrlo dobro podnosi pacijenata (kao su im ocjene). „Sofosbuvir” izaziva štetne događaje u većini slučajeva kada se koristi u kombinaciji s „ribavirinom” i „interferon”.

U kombinaciji „sofosbuvir” s „ribavirinom” dovoljno često (više od 10% slučajeva), koncentracije hemoglobina, a povećan bilirubin može manifestacija umora smanjuje sastav krvi, razdražljivost i nesanicu, mučninu.

Rjeđe (manje od 10% slučajeva), ova kombinacija lijekova izaziva depresija, anemija, nasopharyngitis, poremećaj koncentracije, dispepsija, konstipacija i intestinalnih poremećaja, alergijske reakcije na koži (svrbež, osip). Ponekad pacijenti su lijevo, a ti ocjene „sofosbuvir” se koristi usporedno s „ribavirinom” bila je uzrok gubitka kose i bol u leđima, grčevi, mialgija, i astenija.

Ako koristite kompleks triju lijekova (dva iznad zove dodao „interferon alfa”), često (više od 10% slučajeva) postoji mnogo širi popis nuspojava. Ovdje govorimo o promjenama u krvi: to je smanjenje broja limfocita, neutrofila i trombocita, anemija, povišenih vrijednosti bilirubina. Na dijelu probavnog trakta može razviti proljev, mučnina, povraćanje. Osim toga, „sofosbuvir” (uputa, pacijent izjave i zdravstveni stručnjaci podržavaju) može izazvati glavobolje, vrtoglavica, kašalj, teško disanje, svrbež i osip, mijalgija i bolove u zglobovima. Pacijenti često govore o zamor, razdražljivost, povraćanje, povećanje tjelesne temperature.

Rjeđe (1-10%) bolesnika reći o strahu i razvoj depresije, za smanjenje tjelesne težine, oko pamćenje i koncentraciju odstupanja od migrene. Tu je informaciju o pogoršanju vida, gubitak kose, razvoj refluksa i zadihanost kada je opterećenje povećava. Ponekad pacijenti kažu o boli u leđima i prsima, grčeva i umora.

Što trebate znati?

Ako pacijent ima jednu ili više negativnih čimbenika - visoka početna količina virusa u krvi, fibroze u poodmakloj fazi, pretamna kože - liječenje „sofosbuvir” (mišljenja stručnjaka i upute kako koristiti pomoć) može se povećati do 24 tjedana. Kada se provodi kombinirana terapija učinkovita doza „ribavirina” je odabrana prema tjelesnoj težini pacijenta, tj. E. 75 kg tjelesne težine potrebna 1,2 g lijek. Cijela količina lijeka je podijeljen na dva dijela i uzeti s hranom.

Smanjiti dozu „sofosbuvir” ne preporučuje.

Ako zajednički program „Solfosbuvira” i „interferon alfa” razviti negativne manifestacije karakteristične za potonje droge, dobio je dozu „interferon” je potrebno smanjiti ili čak prestati uzimati ovaj lijek (detaljna pravila o smanjenju doze ili prestanka uzimanja lijeka, postoje posebne upute).

Na isti čin kada postoji kombinacija „sofosbuvir” s „ribavirinom”, i razviti negativan učinak na recepciji od zadnje - smanji dozu ili potpuno zaustavi dobrodošli „Ribavirin”. Nakon poboljšati rezultate testova krvi, to je prihvatljivo pokušati nastaviti primati „ribavirin”, počevši od 600 mg i postupno dovesti do 800 mg. Ne preporuča se povećati dozu na izvornom mjestu.

Ako otkazati jedan od lijekova u kombinaciji terapije potrebno je u potpunosti prestati uzimati „sofosbuvir” - komentari stručnjaka i upute za upute upo isto u tom pogledu.

Interakcija s drugim tvarima

Zdravstveni radnici ne preporučuju za pacijente paralelno s smatra lijekom za korištenje druge antivirusne lijekove (osim za liječnika) u razdoblju kada se liječenje provodi hepatitis. „Sofosbuvir” recenzije stručnjaci smatraju da je moguće kombinirati s nečim drugim samo u slučajevima kada očekivana korist od kombinacije lijekova od potencijalnog rizika od neželjenih učinaka.

Tu su i skupina lijekova, zajedničko korištenje s „sofosbuvir” može značajno smanjiti njegovu apsorpciju ( „sofosbuvir”) u crijevima. Ovi lijekovi - antikonvulzivi - uključuju „fenitoin”, „fenobarbiton”, „karbamazepin” i „oxcarbazepinom”. Antimikobakterijska grupe lijekovi također obuhvaća takve znači „rifabutin”, „”, „rifampicina rifapentin”. Od biljnih dodataka znatno niži apsorpcije „sofosbuvir” može Hypericum. Također se ne preporučuje kombinirati lijekove s inhibitorima HIV proteaze, tipranavir „”, „” ritonavira.

Posebne upute

Samo za liječnika uspostavlja pravi izbor režima tretmana za hepatitis C, a lijekovi koji se propisuju za „Ledipasvir”, „Asunaprevir”, „sofosbuvir”, „Daklatasvir”. Povratne informacije od pacijenata svi generički „Sovaldi” su pozitivni.

Međutim, treba imati na umu da je za bolesnika s teškim zatajenjem bubrega, volumen doze mora se odabrati specifično. Nema potrebe da se izračunati dozu one koji pate od blage do umjerene bolesti. S obzirom na zatajenje jetre, nema potrebe za podešavanje doze za pacijente s bilo kojim stupnjem ozbiljnosti bolesti.

U liječenju hepatitisa C, uz upotrebu na osnovi „sofosbuvir” kombinirana terapija nije preporučljivo da se uključe u aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju i brzinu reakcije psihomotorike.

raspon cijena

Trošak branded droge u Njemačkoj je između 18 do 20.000 eura. A da ga kupiti čak i na ovoj cijeni će trebati recept od posjeta liječniku. Tako visoka vrijednost zbroja s obzirom na činjenicu da je tvrtka-developer mora nadoknaditi sve svoje troškove za istraživanje, razvoj i ispitivanje lijeka.

Mnogo jeftiniji trošak za potrošača lijekova, generički (jeftinije analozi brand sa apsolutno identičan aktivne tvari). To je do te zabrinutost "Daklatasvir", "Asunaprevir", "Ledipasvir" i "sofosbuvir". Potrošačke recenzije sadrže informacije o visoke cijene tih lijekova, međutim, mi ne govorimo o nekoliko desetaka tisuća eura.

Počevši od ožujka 2015., prema licenci tvrtke-razvojne, pitanje „sofosbuvir” Natko snaga počela indijske farmaceutske tvrtke (naravno, uz dozvolu Ministarstva zdravstva Indije).

Trenutno, Rusija je stvaran kroz online trgovinama za kupnju paketa (28 tableta) lijek „sofosbuvir” za 39 900 rubalja (1 tableta košta potrošača u iznosu od oko 1.800 rubalja). To nije jeftin, ali ista ambalaža marke „Sovaldi” zahtijevat će ulaganja u iznosu od 1,5 milijuna rubalja, što je gotovo 35 puta skuplje od cijene bilo općenito.

Kroz ljekarničkih lanaca dok ne možete kupiti ovaj lijek, t. Da. Proces certificiranja za nove droge u Rusiji je prilično dugo.

Mišljenje potrošača i liječnika

Da lijek je pacijenata s različitim genotipovima hepatitisa, fibrozu različitih razina s indeksima transaminaze i znatno iznad normale, obično visoke virusnog opterećenja.

Velika većina pacijenata koji su uzimali lijekove, ostavljajući pozitivne povratne informacije o „sofosbuvir” znači. Tko su tretirani (mišljenja često sadrže takve podatke) ranije hepatitis C interferoni sugerira da lijekovi ne mogu ni usporediti. Interferoni izazvati mnogo nuspojava, i nisu svi pacijenti imati snage da ih nose. Što se tiče kombinacije „sofosbuvir” i „Daklatasvir” (najčešće pacijenti kažu o takvom tandemu), samo mali postotak tretirana s tim agentima govorio je o razvoju malih negativnih učinaka što su vrtoglavica, glavobolja, ne jake i kratkoročni gubitak koordinacije. Međutim, ovi simptomi ne idu na bilo usporedbi s nuspojava „interferona” i posljedicama hepatitisa. Na kraju 2-3 tjedana terapije u mnogim pacijentima, uzimajući leđa to normalan sadržaj u transaminaza jetre. Počevši od trećeg tjedna liječenja složenih antivirusnih lijekova „sofosbuvir” i „Daklatasvir” u mnogim pacijentima za prisutnost u tijelu virusom hepatitisa C negativan.

Također, mnogi pacijenti izjavljuju da je značajno smanjenje fibroze u nekoliko mjeseci, uporabu kombinirane terapije.

Oni potrošači koji su se kompleks od tri lijekova - „sofosbuvir”, „Daklatasvir”, „Ribaverin” - također su bili vrlo zadovoljni s rezultatima liječenja.

Gotovo svi potrošači „sofosbuvir” govoriti o stvarnom napretku u liječenju hepatitisa C u usporedbi s interferonotherapy. Značajno poboljšanje zdravlja i kvalitete života - za izravne dokaz.