Denga virusa. Denga groznica: simptomi, dijagnoza, liječenje i prevenciju

Možda mnogi su čuli za slučajeve gdje su došli turisti na odmor iznenada pogođeni nepoznatu bolest, koja se zove „denga virus”. Što je ovo bolest? Je li moguće da se izbjegne infekcija ne? Tretirana denga (virus)? Koji su simptomi i ono organi su pogođeni? Koja je prevencija ove bolesti?

Denga groznica je akutna virusna bolest sa simptomima trovanja, u pratnji mišića bol u zglobovima, groznica, osip i plitkim kao lik točaka krvarenja različitog ozbiljnosti. Prema njegov antigeni sastav virusa je slična virusa japanskog i zapadnog Nila encefalitis i žute groznice. On se ne boji sušenja i smrzavanja, ali je osjetljiv na utjecaj UV i topline. Izvori i nositelji zaraze pored zaražene osobe su šišmiši i majmuni.

Na izvoru denga infekcije

Denga groznici Virus - što je to? Uzročnik bolesti, sve do sredine 20. stoljeća nosio ime kostolomnoy ili zglobovima, groznica, virus obiteljskog Togaviridae vrste Flavsvsrus. Kako opasno je virus denga? Kao bolest širi? Najviše od svega denga groznica je uobičajena na područjima s suptropskim i tropskim klimama: to je Australija, Južna Amerika, Jugoistočna Azija, Afrika i drugi. Zadovoljava bolesti izvan opsega njegove distribucije.

To je zbog migracija zaraženih ljudi i uvoz komaraca Aedes aegypti i azijski tigrasti komarac - svojim prijevoznicima. Ovi kukci karakterizira jednostavan prilagodbu hladnim uvjetima, skriva sposobnost u mikrookoliša, zimskog sna, i prema tome, visoku stopu preživljavanja. Zaražene krilati insekt postaje 1-2 tjedna nakon zasićenja krvi zaražene osobe i nosi u sebi stečena denga virus, od kojih su 4 vrste, za oko tri mjeseca. Ženka komarca Aedes aegypti nastanjuje ljudski boravak, pokazuje najveću aktivnost pri temperaturi od 25-28 ° C i grize samo tijekom dana. Omiljeni vrijeme ugriza od komaraca Aedes albopictus - rano ujutro ili navečer, nekoliko sati prije zalaska sunca.

Budući da je vrlo osjetljiv poseban, virus denga groznice ljudi mogu pokupiti nakon prvog ugriza. Reprodukcija uzeti u tijelo virusa javlja u roku od 3-5 dana u krvnim žilama i limfnih čvorova. Tada prodiru u krvotok i uzrokovati razvoj viremije, koja se manifestira sindrom klinički grozničavu opijenosti. Sljedeća denga virus uđe u tkiva i organa; kao što se akumulira u pitanju ublažavanje kliničkih simptoma u krvi. Najviše od svega denga sklonu osobu koja je došla na područje širenja bolesti, starije i nemoćne osobe i djecu, najslavniji od svih slučajeva smrti, osobito kod djece mlađe od 1 godine.

Većina masovnih epidemija denga virusa

Tijekom proteklog desetljeća svijet je bio svjedok značajan porast u broju ljudi koji su probodena virusa denga groznice. Dakle, u 1981. na Kubi, virus je prekrivena otprilike 350.000 ljudi, od kojih 10.000 su bili njegov teški oblik, a 158 je umrlo. Godine 1980, Narodna Republika Kina razbolio gotovo 440 000 ljudi, smrt dođe 54 njih. Po prvi put se teška denga otkriven je 1950. godine, za vrijeme epidemije bolesti u Tajlandu i na Filipinima. Ova vrsta groznice koja inficira trenutno stanovništvo većine latinoameričkih i azijskih zemalja, jedan je od vodećih uzroka hospitalizacije i smrtnosti u tim regijama dijete stanovništva. Glavni epidemije su povezane sa prodiranjem neobično za tu vrstu virusa u određenom području.

Oblik denga

Nakon infekcije, denga groznica 5-7 dana (ponekad od 3 do 15 dana) pohranjena inkubacijskog perioda, nakon čega se aktivna izraz simptoma koje se mogu sklopiti cijelu kliničku sliku. U nekim slučajevima, to stoji prodromni, što ukazuje na početak bolesti prije pojave specifičnih kliničkih znakova; tu je i država, to je vrlo podsjeća na predgrippoznoe: stalnu temperaturu, zglobovima i glavobolja, opća slabost, umor. Denga virus, simptomi uvijek su do naglog porasta temperature javlja se u dva oblika: klasični, karakterizira benignog tijeka bolesti i hemoragijski, s visokim postotkom slučajevima, smrt.

Denga groznica: simptomi

Klasična (benigni) oblik se javlja dosta povoljno. U isto vrijeme karakterizira određena dinamika srčanog ritma: prvo, on ubrzava, dva do tri dan mjera broja otkucaja u minuti je 40 puta, što ukazuje na pojavu bradikardije. Denga groznica, period inkubacije je oko tjedan dana, u je klasični oblik očituje na dva slavine: u prvom danu je nagli porast temperature do 38-41 ° C, 3-4 dana - normalizaciju.

Onda opet ponoviti uspon na visokom ocjenom - osnovni znak da je tijelo denga virus prisutan. Simptomi koji se pojavljuju istodobno s porastom temperature:

• limfadenopatija;
• drhtanje;
• značajno povišen krvni pritisak;
• slabost, letargija, strah od svjetlosti;
• curenje iz nosa;
• Pritiskom bol u zjenice;
• glavobolja, oticanje lica;
• povreda apetita, sna;
• Pojava gorčine u ustima;
• mišićima i zglobovima, protiv kojega se može dogoditi imobilizacija bolesnika;
• povraćanje, delirij, oslabljen svijest - u slučaju teške bolesti.

Denga virus, koji utječu na ljudsko tijelo, od prvog dana dovodi do temeljne promjene u svom izgledu: pacijent živo zagušen lice, obloženog jezika, pojavljuje zrnata na mekom nepcu, izrazio bjeloočnice plovila injekciju, jer fotofobija oči su pokriveni.

Osip - glavni simptom denga groznice

O 6. dana, u drugom valu uzbuđen, tijelo osipa se promatra - glavni simptom denga groznice. U nekim slučajevima, ovaj simptom može i ne mora dogoditi. U početku, osip je lokaliziran u prsa, a zatim se širi po cijelom tijelu, hvatalo udove. Osip u izobilju, je druga veličina mrlje melkotochechnye krvarenje i papule crvene nijanse. Sve to popraćeno teškim svrbež i ljuštenja. U posljednjem razdoblju bolesti čak i za 4-8 tjedna pacijent osjeća slabost, umor, mišićima i zglobovima, gubitak apetita, pate od nesanice.

Nakon oporavka, pacijenti će runningaway dokaz doživotnu imunost na vrsti virusa koji je izazvao konkretnog slučaja zaraze, ali i dalje postoji opasnost od recidiva zbog različitih vrsta infekcija. Klasični oblik bolesti javlja kada se infekcija javlja po prvi put, je posljedica krvarenja sekundarna infekcija stanovnike endemskih područja ili primarne infekcije novorođenčeta, naslijedio od antitijela majke. Jaz između primarne i sekundarne infekcije može biti u rasponu od nekoliko mjeseci do pet godina.

Opis oblika hemoragijske bolesti

Denga virus (slika manifestacije bolesti prikazane niže) u obliku hemoragijski je teža od klasičnog i karakteriziran visokim postotkom smrtnosti. Ona počinje iznenada i na početnoj fazi pratnji visoka temperatura, naglog pada krvnog tlaka, teške mučnine, ponovio povraćanje, akutna bol u trbuhu, kašalj, obilne tekuće stolice, razvoj makulopapularni osip na tijelu uz širenje na licu.

Je povećanje limfnih čvorova i jetre, hiperemiji grla i krajnicima, pojave osipa krvi na tijelu, krvarenje u sluznice želuca, crijeva i mozga, krvarenja maternice. stanje pacijenta ubrzano pogoršava, tu je povećanje od slabosti.

4 različiti stupnjevi hemoragijski oblika denga groznice:

• 1. stupanj. U pratnji groznica, znakovi opće trovanja tijela, krvnih ugrušaka.
• 2. stupanj. Znakovi 1. stupnja dodaju se probojno krvarenje (u desni, intradermalno, gastrointestinalnog). Krvni test pokazuje izraženu trombocitopeniju i hemoconcentration.
• Treći stupanj. Znakovi 2. stupnja plus pobuđenom stanju, kardiovaskularne neuspjeh.
• 4-og stupnja. Svi simptomi trećeg stupnja, nedopustivo nizak krvni tlak i dubokom šoku.

3. i 4. stupnja inače nazivaju denga šok sindrom javlja u 3-6 dana u bolesti. Tijekom pregleda pacijenta u najslavnijeg groznica vrh neprirodno bljedilo, plave usne, smanjenje tlaka pulsa, opće anksioznosti, ljepljive hladni ekstremiteti, tahikardije, kao što su:

• oslabljena svijest;
• grčevi mišića; pojedinačne grupe
• oštar pad krvnog tlaka;
• raširene zjenice;
• refleksna inhibicije;
• cijanoza i hladnoća kože.

maloprodolzhitelna trajanje šok: pacijent može umrijeti u roku od 12-24 sati. Bilo je u tom periodu, a tu je najveći broj umrlih, stopa koja u prosjeku iznosi 5-20% od broja slučajeva denga hemoragične groznice. Pacijenti koji su preživjeli vrhunac bolesti, počinju ići brzo na ozdravljati. Povoljno prognostički znak je obnova apetita. Drugi visina temperatura val za hemoragične obliku, u pravilu, ne događa. Komplikacije bolesti je psihoza, upala pluća, upala srednjeg uha, encefalitis, polyneuritis, meningitis, tromboflebitis, parotitis.

Denga groznica: Dijagnoza

Denga groznica se javlja u pogledu priznavanja epidemioloških pretpostavki: boravak u endemskom području, morbiditet, epidemije zaraze, ujeda komaraca. Bolest se lako dijagnosticira između izbijanja određivanjem njegove karakteristike: dual-valne groznica, artralgija (bol u zglobovima), osip (osip), mijalgija (bol u mišićima), limfadenopatija (povećanje u veličini limfni čvorovi). Pod-oznake mogu biti uzorak oklop - potkožno krvarenje nakon podvez primjene ili manžeta na lakat.

Ključni pokazatelji za dijagnozu denga groznice:

• nagli napad, visoka temperatura traje oko tjedan dana;
• povraćanje krvi, nosebleeds, krvarenje u koži, crvene mrlje na koži, krvarenje iz desni;
• krvarenja s pozitivnim simptomima testa oklop;
• hemoconcentration, jetre, povećanje veličine, trombocitopenija ne više od 100 x 109 / L, povećanje hematokrita nije manji od 20%.

Denga šok sindrom određuju:

• brzom slaba impuls sa smanjenim tlakom pulsa;
• hipotenzija;
• ljepljiva hladno kože;
• nemir.

Laboratorijski potvrđene bolesti u prva dva ili tri dana oslobađanje virusa iz krvi i detektirati povećanje uparen seruma Titar antitijela (PTA, RSK, neutralizaciju reakcije). Ova analiza karakterizira točnijeg, ali posebno opremljenom laboratoriju je potrebno za ovu vrstu istraživanja. To se može provesti seroloških testova za red veličine lakše izolirati virus iz krvi i uzeti puno manje vremena, ali postoji mogućnost mogućih ukrižene reakcije sa drugim virusima koji mogu uzrokovati lažno pozitivnih dijagnoza izjavu.

liječenje denga virus

Važno je brzo identificirati virus denga, tretman koji je učinkovitost zdravstvene zaštite. To treba imati na umu: kasnije se lijek uzima, to je niža efikasnost.

U početnoj fazi su djelotvorni lijekovi, temelj kojih je interferon. Također radi lakšeg prijenosa groznice simptomatski lijekovi se koriste: antipiretika, antihistaminika, protiv bolova. Pacijenti detoksifikacije liječenje je potrebno, potrebne za održavanje ravnoteže vode i optimalno korištenje resursa, čime se povećava količina plazme proizveden kortikosteroida i antibiotika (po potrebi u prisutnosti bakterijskih komplikacija).

Do danas, nema cjepiva za zaštitu od denga groznice ne postoji. Njihov razvoj je kompliciran zbog postojanja virusa tipa 4 (tj, cjepivo se mora boriti sa svima njima - da se čctvcrovalcntni) i zbog nedostatka životinjskih modela, nepotpune jasnoće denga bolesti groznice i imunoloških reakcija koje su odgovorne za zaštitu. Postoji nekoliko eksperimentalnih cjepiva koje su trenutno u različitim fazama kliničkih ispitivanja.

Denga groznica: prevencija

Borba protiv komaraca vektora koji se trenutno smatra jedina metoda za kontroliranje ili sprečavanje prijenosa denga virus. U Africi, ovi komarci su raspoređeni u prirodnom okruženju (lisnatim pazušcu, drvo šupljinama), Amerike i Azije - u različitim kapacitetima umjetnih: betonske cisterne, bačve, glinenim posudama u kojima postoji depozit domaćih zalihe vode, kao i na drugim temama, pogodan za čuvanje tekućine. To može biti neprikladne posude od plastike, otpadne gume i tako dalje. Denga groznica, koja je prevencija i liječenje je važan zadatak u zemljama s toplom vlažne klime, geografskog širenja kao rezultat međunarodne trgovine rabljene gume - idealno okruženje za ove insekte.

U područjima gdje je visok stupanj morbiditeta registriranih, želite isključiti pristup mjestima komarci depozita jaja, odnosno spremnika za umjetno stvorene vode. Preporuča se organizirati pristajući uvjete za skladištenje tekućih rezervi (zatvorenom spremniku, koji bi trebao biti isprazniti i oprati barem jednom tjedno). Prilikom spremanja kapacitivni vode za tehničke namjene na otvorenom trebalo biti dopušteno koristiti insekticide. Također, kako bi se spriječio ulazak komaraca u sobi će biti vrlo važno za korištenje mreže protiv komaraca. Aktuelno anti-močvare i njegova blokada. Ponekad, uzimajući osloboditi od tih insekata uz pomoć male ribe i sitnih rakova - prirodnih grabežljivaca. U područjima gdje je mogućnost zaraze je visoka, potrebno je nositi dugih rukava odjeću, koristiti osobnu zaštitnu opremu, kada ostati na ulici za korištenje spirale i isparivači protiv komaraca. Za temeljitu kontrolu prijenosnika zahtijeva mobilizaciju pojedinim zajednicama. Za određivanje učinkovitosti intervencija za kontrolu vektora virusa može se postići kontinuiranim praćenjem i epidemiološkim nadzorom prijevoznika infekcije.

Kako ne uhvati denga groznicu?

To je ljudska priroda osjećaj znanja, novi prijatelji, nove zemlje, novi put. Ako ćete posjetiti regiju, gdje postoji mogućnost ugovaranja virusa u prvom redu treba poboljšati svoj imunitet. Preporučuje se piti tečaj vitamina za jačanje imunološkog sustava, jede prirodne svježe sokove, svježe voće i povrće, više dolaze na zraku i redovitom tjelovježbom. Izlet poželjno snimiti zaštitne sprejeve protiv kukaca.

Po povratku u slučaju bolesti potrebno je posjetiti liječnika, zarazne bolesti. Visoka temperatura, jaka glavobolja, kožni osip, bol u mišićima zglobom, bol iza očiju, povraćanje, otečene limfne čvorove - glavni znakovi koji govore da je organizam prisutan u denga groznice. Cijepljenje je danas od te bolesti još nije izumljen.