Anestetičke tablete "Bral": upute za uporabu, sastav, indikacije

Lijek "Bral" upute za uporabu određuje kako ne-narkotički analgetik i antispasmodic. Ovo je kombinacijski lijek koji uključuje hidroklorid pituopenona (miotropni antispazmatični), metamizol natrij (narkotički analgetik) i fenpiverinij bromid (m-cholinoblocker).

Farmakoterapijska skupina

Metamizol natrij je derivat pirazolona, pokazuje analgetsku, neznatnu protuupalnu, antipiretsku aktivnost. Pitofenon hidroklorid u odnosu na glatke mišiće djeluje kao miotropni opadajući učinak papaverina. Bromida fenpiverinia ima izražene holinoliticheskimi svojstva, smanjuje temperaturu i bolne senzacije, uklanja glatke mišiće grčeva. Kombinirana upotreba tih tri komponente dovodi do međusobnog povećanja njihovog farmakološkog učinka na tijelo, povećanja spazmolitičkih i analgetskih učinaka.

Upozorenja za uporabu

Lijek "Bral" upute za upotrebu pokazuju imenovanje s umjerenim bolnim sindromom, koji nastaje uslijed grčeva glatkih mišića mokraćnog ili žučnog trakta, istodobno s razvojem bubrežne ili jetrene kolike, sindroma postekolekystektomije (stanje koje se javlja nakon uklanjanja žučnog mjehura), spazma crijeva ili mokraćnog mjehura, Algodismenorea, diskinezija žučnog trakta (hiperkinetičkog tipa), kronični spastički kolitis, upala zdjeličnih organa. Lijek se također koristi za kratkotrajnu terapiju akutnih patologija zglobova i perifernog živčanog sustava (mialgija, ishialgija, artralgija, neuralgija). Liječenje "Bral" uputstvo za upotrebu savjetuje da se koristi kao pomoćni alat za uklanjanje boli sindrom nakon dijagnostičkih testova i kirurške intervencije. Lijek se, između ostalog, propisuje za groznicu tijekom upalnih i prehlada.

Oblik ispuštanja, pakiranja, sastava

U većini slučajeva koristi se lijek "Bral" u obliku tableta. One su zapakirane u blistere / trake od deset i pakirane u kartonske kutije jednu, dvije, deset blistera / trake. Tablete "Brough" imaju slijedeće: u svakoj jedinici sadrže takve aktivne sastojke kao metamizol natrij, pentofenon hidroklorid , fenpiverinium bromid - u količini od 500, 5 i 0,1 miligrama.

Lijek "Bral" je također dostupan u obliku injekcije (za intravensku / intramuskularnu injekciju), koja je prozirna žućkasta tekućina. Pet ampula izrađenih od hidrolitičkog tamno stakla, u svakih pet mililitara otopine, stavlja se u paletu (stanična ambalaža izrađena od polivinil kloridnog filma), koja je pak pakirana u kartonsku kutiju zajedno s uputama. U jednom mililitru otopine nalaze se aktivni sastojci: metamizol natrij, pentofenon hidroklorid, fenpiverinium bromid - u količini od 500, 2 i 0,02 miligrama. Pored njih, sastav sadrži manje komponente: klorovodičnu kiselinu, vodu za injekcije.

Lijek "Bral". Upute za uporabu (tablete, otopina)

Tablete treba uzimati nakon jela usmeno, bez žvakanja, pranje vodom u maloj količini. Djeca od petnaestogodišnjaka i odraslih prikazuju se dvaput ili triput dnevno kako bi popili jednu ili dvije tablete (ne više od šest komada dnevno). Do dobi od petnaest godina, dopušteno je koristiti lijek samo u prisutnosti akutnih indikacija i prema liječničkom receptu. Za male pacijente u dobi od šest do osam godina, tableta "Bral" (uputa ukazuje na to) trebala bi se dati na pola tablete dvaput ili triput na dan, ne dulje od pet dana. Djeca od devet do dvanaest godina propisana su dva do tri puta dnevno za tri četvrtine tableta, adolescenti trinaest do petnaest godina - jedna tableta.

U slučajevima teških kolikala, "Bral" upute za uporabu za upotrebu pokazuju parenteralnu upotrebu. Dijete od petnaest godina i odrasle se polagano polagano intravenski polako (u minuti, mililitra), ubrizgavanjem 2 mililitra lijekova odjednom (doza dnevno ne smije biti veća od četiri mililitra); Od dvanaest do četrnaest godina - 0,8-1 ml; Od osam do jedanaest - 0,5-0,6 ml; Od pet do sedam - 0,3-0,4 ml; Od tri do četiri - 0,2-0,3 ml i od jedne do dvije godine - 0,1-0,2 ml. Djeca do jedne godine su kontraindicirana intravenskom injekcijom, za njih su intramuskularne injekcije dozvoljene u količini od 0,1-0,2 ml odjednom. Dojenčad od jedne do dvije godine intramuskularno injicira 0,2-0,3 ml, od tri do četiri - 0,3-0,4 ml, djeca od pet do sedam godina - 0,4-0,5 ml, od osam do Jedanaest - 0,6-0,7 ml, od dvanaest do petnaest - 0,8-1 ml. Ako je potrebno, postupak se ponavlja nakon šest do osam sati. U jednoj šprici ne smije se miješati otopina "Bral" s drugim lijekovima. Prije injekcije morate injekciju šprice staviti s lijekom u ruci.

Nuspojave

Pri uzimanju lijeka u terapijskim dozama, njegova podnošljivost je dobra. Međutim, može se razviti angioedem, alergijske reakcije u obliku svrbeža kože, osip, u rijetkim slučajevima - osip, anafilaktički šok. Pojedini bolesnici zabilježili su pojavu gori osjećaj u epigastrium, glavobolja, suha usta. Moguća pojava tahikardije, vrtoglavice, cijanoze, snižavanja krvnog tlaka. Može doći do poremećaja hematopoeze, trombocitopenije, leukopenije, agranulocitoze (izraženo neopravdanom povećanjem temperature, teškoće gutanja, grlobolja, stomatitisa, u nekim slučajevima - pojava proktitisa ili vaginitisa) ako uzimate duge tablete "Bral". Korištenje lijeka u velikim dozama prijeti smanjenom funkcioniranju bubrega: bojenje s crvenim urinom, anurijom, oligurijom, intersticijskim nefritisom, proteinurija. S tendencijom na bronhospazam, uzimanje lijekova može izazvati napad. U iznimno rijetkim slučajevima, upotreba lijeka razvija Stephen-Johnsonove sindrome (exudativna eritema maligne prirode) i Lyell (epidermalna nekroliza). Između ostalog, moguće je (vrlo rijetko) pojavljivanje takvih negativnih učinaka kao pareza smještaja, smanjene znojenje, poteškoće s mokrenjem. Kada se intramuskularna primjena lijeka infiltrira na mjestu injiciranja.

kontraindikacije

Analgezijske tablete "Bral" ne mogu se davati djeci mlađoj od pet godina, davanje injekcije lijeka intravenozno je zabranjeno u djetinjstvu i tjelesnoj masi manje od pet kilograma. Kontraindicirani lijek pod sljedećim uvjetima i patologijama:

• Preosjetljivost na komponente prisutne u pripravku, uključujući derivate pirazolona;
• Potiskivanje hematopoezije koštane srži;
• Ozbiljna insuficijencija bubrega / jetre;
• Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• Teška angina;
• tahiaritmija;
• Zatajenje glaukoma;
• Dekompenzirani zatajenje srca;
• Intestinalna opstrukcija;
• Hiperplasia prostate (u prisutnosti kliničkih manifestacija);
• Megacolumn, kolaps.

Ne preporuča se korištenje lijeka "Bral" tijekom trudnoće (posebno u prvom tromjesečju i posljednjih šest tjedana) i u razdoblju dojenja. Oprez treba koristiti lijekove s tendencijom na arterijsku hipotenziju, preosjetljivost na NSAID, bronhijalnu astmu, akutni rinitis ili urtikariju uzrokovanu upotrebom acetilsalicilne kiseline.

predozirati

Izražava se povraćanjem, pospanost, epigastrična bol, sniženi krvni tlak, zbunjenost, konvulzije (u rijetkim slučajevima), oštećenje bubrega i jetra. Prikazuje ispiranje želuca, oralnu primjenu aktivnog ugljika i drugih enterosorbenata, simptomatsku terapiju.

Koliko košta "Bral"?

U prosjeku, paket lijeka, uključujući deset tableta, košta vas 34-44 rubalja, dvadeset tableta - 50-82 rubalja, sto tableta - 210-285 rubalja. Cijena rješenja za injekcije (paket od pet ampula od pet mililitara) varira između 62-78 rubalja.

Posebne upute

Prije otkrivanja razloga, ne možete koristiti lijek za zaustavljanje akutne bolove u abdomenu. Tijekom liječenja lijekom "Bral" zabranjeno je piti alkohol, trebali biste se suzdržati od obavljanja posla koji zahtijeva brzu mentalnu / fizičku reakciju, vožnju. Obično se parenteralna primjena lijeka propisuje samo u izvanrednim situacijama, kada je iz nekog razloga oralna primjena nemoguća, na primjer, ako je smanjena apsorpcija iz probavnog trakta. Kod uvođenja otopine u volumen od dva mililitra potrebno je posebnu pažnju jer postoji opasnost od snižavanja krvnog tlaka. Intravenskim ubrizgavanjem potrebno je kontrolirati učestalost disanja i srčanih kontrakcija. Produljena uporaba lijekova u obliku tableta uzrokuje potrebu praćenja jetre, slike periferne krvi.

Interakcije lijekova

Lijek "Bral" pojačava učinak etanola. Zajednička primjena s derivatima fenotiazina, osobito klorpromazinom, može dovesti do pojave teške hipertermije. M-kolinoblokirajuću aktivnost moguće je istodobno s butirofenonima, tricikličkim antidepresivima, kinidinom, amantadinom, Hl-blokatorima. Allopurinol, oralni kontraceptivi povećavaju toksičnost lijeka. Stakleri povećavaju analgetski učinak metamizol natrija. Nemoguće je koristiti zajedno s lijekom "Bral" za upotrebu agensa za radiocontrast, penicilina, koloidnih nadomjestaka krvi. Ako podijelite tablete "Bral" i ciklosporin, koncentracija u krvi potonjeg će se smanjiti.