Akutni abdomen u ginekologiji: simptome, uzroci, liječenje

Klinički sindrom u kojem su jaki oštar bol u području trbuha, odgovarajući mišića stresni poremećaj i akutni abdomen pod nazivom stolica. Ako primijetite takve simptome uzrokuju „prvu pomoć”, jer pacijent može trebati operaciju.

simptomi bolesti

Pojam „akutni abdomen” kombinirati nekoliko patoloških procesa koji se zbivaju u trbušnih organa. Uzroci ovog problema potrebno je saznati liječnike, ali popratni simptomi moraju znati sve. To će vam pomoći da shvatite da je vrijeme za poziv medicinare.

akutni abdomen u ginekologiji klinici, u pravilu, je sličan kod svih bolesnika. Odjednom, bol obično se javlja kada je normalno stanje zdravlja. Često, žene čak mogu reći točno vrijeme kada se pojavio. U većini slučajeva, to počinje s donjeg trbuha. Tijekom vremena, bol širi kroz abdomen i pojačavaju. Neki čak ne stoje i može izgubiti svijest.

Osim toga, postoje i drugi znakovi koji se mogu dijagnosticiran akutni abdomen u ginekologiji. Simptomi mogu uključivati: povraćanje, mučnina, nadražaj u trbuhu, poremećaja povezanih s ispuštanjem plina i izmetom. morate nazvati „brzo”, dok je prijavljen kliničke slike. Samo stručnjaci mogu nositi s onim što se dogodilo, i isporučiti pacijentu profilirane u bolnici.

Ponekad pacijenti se žale slabost, vrtoglavica, i osjećaj pritiska u anusu.

uzrokuje probleme

Opisana situacija kada unutarnje krvarenje, nespecifična bolesti probavnog trakta, upala slijepog crijeva, puknuti jetru, slezenu. Često postoji akutni abdomen u ginekologiji. Bol može ukazivati na izvanmaternične trudnoće, apopleksije jajnika, upalne bolesti ženske genitalije, kada je proces koji se peritoneum. Kao što ovi simptomi mogu se pojaviti kod poremećaja cirkulacije u unutarnjem genitalije. Ovo se može dogoditi, primjerice kada uvijanje noge formacija tumora jajnika, nekroze ili uvijanje leiomiomat.

Dijagnosticirati svoje domove nemoguće. Dakle, akutni abdomen uzroci (uključujući i ginekologije) moraju otkriti samo kvalificirano osoblje. Bilo koji od gore navedenih izazova zahtijeva nadležno dijagnozu. Pomoć u ovom slučaju mora se osigurati hitno.

Izbor dijagnoze

Bolesti, izazivajući akutni sindrom trbuh, su vrlo opasni. Dakle, važno je što prije uspostaviti točnu dijagnozu. Diferencijalna dijagnoza akutnog abdomena u ginekologiji omogućuje isključuje prisutnost drugih patoloških stanja (npr, upala slijepog crijeva, pankreatitis, kolecistitis, intestinalnih opstrukcija akutnih oblika) i ubrzavaju identifikaciju njihovih uzroka.

U ovoj dobi pacijenta je važna. Na primjer, u žena tijekom menopauze, menopauze kod mladih djevojaka i žena koje nisu spolno aktivni, možete odmah isključiti mogućnost trudnoće. Također, oni obično ne događaju upalne bolesti. Takvi pacijenti rijetko šalju ginekologu. Oni mogu imati upalu slijepog crijeva ili tuberkuloze.

Ali neplodnost liječenje odmah navodi na ideju o mogućnosti implantacije jajašca u cijevi. Također je moguće, ako je žena već bila otkrila ectopic trudnoće. Ako je povijest pacijenta su upalne bolesti, moguće je da je to jedan od razdoblja pogoršanja.

Dijagnoza intra-abdominalnih krvarenja

Liječnici važno ne samo provesti detaljan pregled, ali i ispitati pacijenta. Samo na taj način se može dijagnosticirati „akutni abdomen” (ginekologija). Hitna pomoć će biti brži ako liječnik će biti u mogućnosti odmah shvatiti što je uzrokovalo problem.

Na primjer, unutar trbušne krvarenje pokazati letargiju, adinamične, smanjenje tlaka. Face pacijenta u isto vrijeme će blijede usne - cyanotic, puls - lupanje srca i blage. To se može dogoditi kada se izvanmaternične trudnoće, jajnika kapi ili maternice perforacija.

U prvom slučaju problem je u pratnji kašnjenja menstruacije, mazanje tamno iscjedak iz vagine. Također, u žena se čini znojan znoj, moguće proljev, mučnina. Temperatura, međutim, ostaje normalan.

Kada kap jajnika akutni abdomen u ginekologiji dijagnozom, obično nekoliko dana nakon završetka menstruacije. To se događa otprilike vrijeme ovulacije. Sumnja kap može biti u slučaju da je pacijent imao povijest ciste jajnika.

O maternice perforacije to je u onim slučajevima gdje je akutni abdomen sindrom javlja nakon niza ginekoloških postupaka ili kirurških zahvata. Bol se može pojaviti nakon uvođenja ili uklanjanja spirale, abortusa ili dilatacije i kiretaže. Simptomi se mogu pojaviti gotovo odmah nakon perforacije ili nakon 1-2 dana, kada se počinje razvijati peritonitis.

izvanmaternične trudnoće

U nekim slučajevima se događa da se oplođeno jajašce pridaje i počinje razvijati izvan maternice zida. Ova situacija se događa, u prosjeku, 1,3% svih trudnoća. U većini slučajeva, jaje je fiksna u jajovod - što se događa u 99% svih izvanmaternične implantacije. No, postoje situacije kada se nalaze u jajnicima, maternice ili abdomen. razvoj Trudnoća i dalje, u pravilu, do 5-8 tjedana. Nakon što je cijevni pobačaj. Tako se zove odvajanje jajne stanice iz zidova i protjerivanja trbušne šupljine. Tamo stvrdnuti i mumificirano. No, ponekad drugi mogući ishod - jaz jajovoda.

U onim slučajevima kada se oplođeno jaje odmah nakon ovulacije, može biti priključen na jajnicima ili peritonealnoj šupljini. U tom slučaju je vezan, obično na površini omentuma ili jetre.

Akutni abdomen u ginekologiji može pojaviti kada se cijev kidanja ili prekid cijevni trudnoće. U drugim slučajevima, postoji različita klinička slika.

Uzroci izvanmaternične trudnoće

Nakon otkrivanja jajašca izvan maternice je važno razumjeti taktiku za daljnje liječenje. No, također je potrebno kako bi saznali što je dovelo do takve implantacije. Ponekad se to dogodi kada je genitalni infantilnost. O problemu u pitanju, u slučaju kada pacijent ima dugu i vijugavih jajovode sa sporim peristaltiku.

U većini slučajeva, oplođeno jajašce implantira, prije dolaska u maternicu, s obzirom na činjenicu da je njegova napredak usporen. To se događa u upalnim procesima u dodacima, što je rezultiralo formiranjem priraslica zbog prethodnih operacija u abdomen ili na cijevi. U potonjem slučaju, proizvodi se ljepljivi materijal, oslabljena kontraktilnost.

Također, negativan učinak na motilitet cijevi imaju sljedeće čimbenike:

- intrauterine naprave;

- endometrioze; cijevi

- problemi endokrinog sustava (adrenalne bolesti, tiroidni);

- stres;

- progesteron pripreme.

Povećava vjerojatnost ektopične implantacije jajašca i tumora formacije u zdjelici. Oni mogu stisnuti cijev i ometati normalan prolaz jajašca.

Bez obzira na razloge zbog kojih se jaje je pričvršćena na cijev, ishod će biti jedan. Ova trudnoća je prekinuta. Štoviše, ako se ne može dijagnosticirati na vrijeme i prekinuti, to će dovesti do činjenice da je žena vlastitog žalosnog iskustva učenja kako se očituje akutni abdomen sindrom u ginekologiji.

kap jajnika

U žena reproduktivne dobi mogu razviti bolesti koje dovode do intra-abdominalnog krvarenja. To može biti razmak (infarkt hematom) jajnik. Ovaj poremećaj njegovog integriteta s krvarenjem i naknadne početka krvarenja trbušne šupljine.

Bolest počinje s iznenadnim nastupom akutnu bol, koja se obično lokalizirane na jednu stranu. Simptomi peritonealni iritacije u isto vrijeme može izraziti slabo. Važno je da ne zbuniti apopleksiju jajnika i slijepog crijeva, jer je klinička slika slična trenutnim uvjetima.

tumori

Važno je znati sve moguće uzroke akutnog abdomena u ginekologiji. Uostalom, to nije uvijek se događa protiv pozadina unutar trbušne krvarenja. Navedeni sindrom je također mogu pojaviti kada tumorske uvijanje noge razvijen na jajnika ili torziona (i u nekim slučajevima, nekroze) miom čvor. Razvoj takvoj situaciji je moguće ako obrazovanje - male veličine i nalazi se na pokretne duge noge.

Uvijanje tumor započinje s oštrim bolovima, nakon čega slijedi povraćanje ili jednostavno mučninu. oni su često povezane s oštrim pokretom ili vježbe. Pacijenti napeta prednji zid peritoneum, postoji kašnjenje u stolicu. Koža blijeda, prekriven hladnim znojem, u bolesnika s brzim puls, suha jezika. Tjelesna temperatura se može povisiti.

Kada uvijanje miom čvor boli grčeve, tu je slika intoksikacije - suhim jezikom, kože, temperature od 38-39 ⁰ C, mučninu i moguće povraćanje. Krv će tada biti povećan broj leukocita. Ginekološki pregled je povećana bol.

upalni procesi

Akutni abdomen u ginekologiji i opstetricije mogu se javiti u pozadini pogoršanja bolesti. Može biti upala unutarnjih genitalnih organa. Zbog toga, pacijent može razviti pelveo-peritonitis (dok teče u zdjelici) ili peritonitis (trbušne šupljine).

Problemi se mogu početi sa:

- opće infekcije, prenoseći pozadini adneksita ili endometrioza;

- šavova divergenciju nametnut na carskim rezom;

- probijanje maternice (nakon struganja);

- probijanje piovara ili piosalpinks.

U tim slučajevima, kliničke manifestacije se razlikovati ovisno o, zbog čega je nastao akutnog abdomena sindrom.

taktiku liječenja

Bez obzira na razloge koji su doveli do onoga što je dijagnosticiran kao „akutnog abdomena u ginekologiji” i mora se liječiti u bolnici. U hemoragijskog šoka i boli važno je dati protiv bolova, uvesti hemostatskih agenti, nadomjestke krvi. Važno je zapamtiti da postoji rizik od smrti, pa se dijagnoza mora se bez odlaganja.

Ako ectopic trudnoće može biti otkriven prije pojave boli, onda se prekida u planirani način. Tipično, liječnici obavljaju laparoskopske operacije kroz mali rez, a oporavio oplođenog jajašca. No, češće posljednje mjesto može se utvrditi u trenutku kada je pacijent u kolima hitne pomoći doveli u bolnicu s dijagnozom „akutnog abdomena”.

U ginekologiji najopasniji je situacija kada postoji rupture jajovoda. No, većina od trudnoće završava jajne stanice iz krvi protjerani u trbušnu šupljinu. To je obično popraćena u trbušnu šupljinu krvarenja i uzrokuje simptome opisane.

Ništa manje opasno je patologija i kap perforacija jajnika ili maternice. U tim slučajevima, počinje unutar trbušne krvarenje. Ponekad čak i zahtijevati neposredno uvođenje posebnih krvi zamjenom proizvoda.

Bilo upalne bolesti zahtijevaju pravovremeno liječenje i pratiti stanje pacijenta.