Vrat vagosympathetic blokada Vishnevsky

blokada lijek vratne kralježnice simpatičkog debla uz vagus živca naziva „blokada vagosympathetic”. Naredila je Aleksandr Aleksandrovich Vishnevsky s namjerom da se prekinuti živčane impulse u plevropulmonalnogo šoku zbog traumatskih poremećaja i područje ozljede prsnog koša.

To daje stabilnu pozitivan rezultat u bolesti upalne prirode i raznih bolesti mišićnog tonusa.

Shane novokain blokada iskusni S.G. Zograbyan u cilju prepoznavanja gipotenzionny traumatskog podrijetla. Zapažanja eksperimentalne ozljede mozga u kojem je blokada vrata maternice simpatičkog ganglija u životinja s cerebralnom hipotenzija može dovesti do povećanja intrakranijalnog tlaka za kratko vrijeme. Smanjuje glavobolju u 80% slučajeva nakon zahvata. No, rezultat je trajalo samo par sati. To je zbog činjenice da je blokada u vrijeme cerebralne vaskularne grč ublažava, kao posljedica poboljšane dotok krvi u mozak.

Na temelju onoga što postupak?

Blokada vagosympathetic - način da se prilagođene patomehanizam liječenja temelji se na:

• Ukratko zaustaviti periferni živčani prohodnost.
• U reakciji sirovog novokain otopine za signalizaciju funkcijama središnjeg živčanog sustava (CNS).

blokada Prednosti

Pod tim odredbama Vishnevsky doći do nekih zaključaka:

• Iz raznih razloga, proces upale na početku svog rasta podliježe istim zakonima.
• Postupak Rast upalom može se dok se u fazi serozni infiltracije tkiva.
• Teška upala obliku vrlo brzo ograničena, apscesi i dopustio malo prolazak - otkriva.
• Inflitrativni, nije točno i drugih kroničnih oblika upale izraženi trofičke promjene, ponekad bystrorazreshimymi.
• Bolesti povezane s patološkim promjenama organa. Mali iritacije živčanog sustava, vrata maternice koja obavlja vagosympathetic blokada organa ekstrakti iz modificiranog stanju. U ovom blokade u takvim procesima utječe na više funkcija: omogućuje grč, vraća pareze.
• Postupci patološki prirode, koje su uzrokovane promjenama u radnom prolaz i kapilara, novokain blok usmjerava na ispravan položaj fiziološki krvožilne stijenke.

Koje vrste blokada postoji?

Razmotrite ovo pitanje u više detalja. Glavne vrste zatvaranja:

• Blokada prijeloma dugih kostiju.
• Futlyarnoy rame blok.
• Futlyarnoy blokada potkoljenice.
• Blokada presjeka.
• Blokada butne živca.
• Bedreni živac.
• Tibije živaca.
• Peronealna živaca.
• Interkostalnog provođenje blokada.
• Paravertebral blokada.
• I naravno, vrat vagosympathetic.

Vagosympathetic blokada: svjedočanstvo

Indikacije vrata maternice vagosympathetic blokade su i:

• Plevropulmonalnoe šok.
• Višestruki prijelom rebara.
• Otvorena, zatvorena i klasteri ventila.
• Opekline respiratornom traktu.
• Postoperativni upala pluća.
• Sindromi traumatski gušenja.
• Sindroma masnih začepljenja (plućni oblik).

Najčešće se javlja kod ove patologije obavljanje postupka.

Da blokada je provedeno vagosympathetic Vishnevsky metodom, morate znati nespretni-anatomske veze između simpatičkog debla i vagus nerve. Ove neoplazme su iznad podjezična kost u jednom kletchatochnyh području koje pruža objašnjenje sinkronog blokiranja kad se daje ovdje novokain. U nastavku su podijeljeni parijetalni sloj četvrtog pojas.

priprema pacijenta

Prije početka blokade liječnika ispituje natpis na bočicu ili ampulu anestetika. Pacijent treba uvijek biti u ležećem položaju zbog djelovanja anestezije ne isključuje pojavu raznih komplikacija. Prije operacije uvijek tretira kožu antiseptik rješenje. također je potrebno blokada. Je to nužno za obavljanje obvezne, budući da je nemoguće spriječiti kontakt s patogena u uboda.

Nakon toga, potrebno je područje kože nametnuti sterilnu lana.

Što se dalje događa?

Pacijent se nalazi na leđima ispod noža u isto vrijeme stavlja jastuk. Glava rotira u suprotnom smjeru gdje blokade. Ruka pacijenta po rušenju blokade. Od stražnjeg ruba desnom sternokleidomastoid mišića, gore sredini približno 1-1,5 cm injektira pod kožu 1-2 ml 0,25-5% otopinu anestetik otopine. Ako oblik Yarema vena nije vidljiv, a zatim umetanje položaj igle unaprijed razinu pronalaženje gornji rub Epiglotis štitnjače.

Kako se točno radi vagosympathetic blokadu?

Tehnika je jedinstvena, ona se provodi samo visoko kvalificiranih stručnjaka. slobodnom rukom mišiće i žile kažiprstom je pomaknut i uvertira početnu površinu kralježaka vratne kralježnice. Dalje na kraju prstom uvodi veliku iglu i pomaknuti prema unutra prema početnom kralješka površine. Tijekom umetanja igle s malim volumenom, na 2-3 ml, otopina se dodatno injicira anestetik za postupak bolova. Nakon što je vrh igle dotaknuo kralješke učiniti aspirata (provodi kako bi se izbjegla intravaskularnu primjenu anestetika). Nakon potvrde da se krv ne postigne u štrcaljki se doda polako 30-60 ml 0,25% -tne otopine anestetika. Igla je potom izvadio i pritisne protiv sterilizacije gazu na mjestu injiciranja 1-2 minute.

Ako strogo se pridržavati pravila vagosympathetic blokada anestezije rješenje osigurava vagus nerve i druge živce koji se protežu od vratne simpatički lanac čvorova.

Simptomi nakon procedure

Učinkovita provedba blokade vagosympathetic pacijenta izaziva slijedeće simptome:

• Ptozu (opuštene gornjeg kapka).
• Miosis (kontrakcija zjenice).
• Enophthalmos (ušće oči prema unutra Horner je trijade).
• Crvenilo lica i sluznice očiju.
• Perikornealnaya vaskularne injekcijom.
• Smanjena znojenje vrši blokadu.

Vrat vagosympathetic blokada Vishnevsky suzbija bol, kašalj refleks, tonovi krvožilni sustav i povećava krvni tlak.

Blokada se ne može obaviti na obje strane odjednom. Vremenski razmak između tretmana bi trebao biti barem 30-40 minuta. Također tijekom postupka ne može se dodati na adrenalin anestetik rješenje.

Što uzrokuje takva ograničenja? Činjenica je da ste slučajno mogu dobiti respiratornu paralizu zbog blokade.

komplikacije

Nakon što također može pojaviti komplikacije:

• Povreda karotidne arterije tijekom piercing.
• Povreda unutarnje jugularne vene.
• Povreda jednjak.

Vjerojatnost atonia i crijevne parezu (takve komplikacije ne zahtijevaju poseban tretman).

Sve to može uzrokovati cervikalne vagosympathetic blokadu Vishnevsky. Indikacije za njega smo pregledali.

alternativa

Još jedna intervencija na vratu zahtijeva pristup, to jest, izrezati svaki sloj kože. Za pristup higijena vrat mora održavati, kako je prikazano na dio tijela. Zbog toga, na vratu pomoću poprečne pristup Kocher, hodanje uz poprečni kožni nabori. Šavovi poslije operacije u ovom slučaju obično je nevidljiv. Pri obavljanju poslova na dijelovima vrata s uzdužnim često koriste uzdužni presjek duž prednje ili stražnje rub prsnoključnosisasti mišić. Osobito uočljivo šavova nakon srednje uzdužne sekcije. Vagosympathetic blokada (tehnika je vrlo čest) će pomoći da se izbjegne ovu operaciju.

Sa svom zdravlju ne treba šale, treba promatrati sigurnosne mjere i dalje na oprezu. Zatim razne neugodne nezgode može se izbjeći.