Prvi i drugi probir u trudnoći: da li su potrebni

Sjećanje trudnoće, mnoge žene ne govore toliko o divnim iskustvima, nego o stalnim šetnje u klinici za pregled. Doista, u vrijeme trudnoće je veliku pozornost na zdravlje žena. Trudnica je u stalnom ispitivanja, preda analizama, od kojih neke pomažu da objektivno procijeniti stanje u organizmu, drugi procijeniti razvoj djeteta. Među su analize dodjeljuju posebne studije usmjerene na identificiranje aberacija stvaranje genetski ploda, tzv projekcije, postoje dva: prvi i drugi probir tijekom trudnoće.

Što je poslao ovu anketu?

Screening ima za cilj identificirati žene, rezultati ispitivanja koje se značajno razlikuju od norme, oni su u opasnosti. Fokusirajući se na rezultatima istraživanja, liječnici predviđaju mogućnost rađanja djece s Downovim sindromom, Edwards, abnormalno formiranje neuralne cijevi. Obvezno testiranje nad ženama čija prva trudnoća dogodila nakon 35 godina imaju djecu s abnormalnosti gena, itd ispit se sastoji od dvije faze :. biokemijsko probir i ultrazvuk probira trudnica. Test krvi pomaže otkriti prisutnost specifičnih markera i ultrazvučni pregled otkrit će jasne znakove abnormalnog razvoja.

Prvo tromjesečje probir

Za razdoblje od trudnoće je 11 - 13 tjedna otići liječnik preporuča probir prvog tromjesečja. Morate početi s ultrazvučnom pregledu, koji će pomoći da ispravi procijenjene gestacijsku dob, kako bi se utvrdilo postojanje višestruke trudnoće, patologije trudnoće. Za liječnika informativni indikatorske potiljačni (TVP), čija veličina je veća od 3 mm, može ukazivati na vjerojatnost bolesti (npr, Down-ovog sindroma). Liječnik će procijeniti i veličinu rep parijetalni fetus (CTE), ta brojka bi trebala biti ≥ 45,9 mm.

Krv biokemiju postavlja razinu hormona hCG proteina i PAPP-A. Norma hormon hCG 11 - 20 do 12 tjedana-tys 90 tisuća IU / ml, na vrijeme 13 -., 14 tjedana je 15 do 60 tisuća-tys mU / ml ... Povećanje vrijednosti ukazuju na višestruke trudnoće, postojeća patologija formiranje ploda. Manja vrijednost - na patologiji trudnoće (razvojnih kašnjenja, propustili pobačaj, smrt fetusa).

Normalni protein PAPP-A u ovom trenutku 0,1 - 6,01 IU / ml. Povećanje razine indikativan smetnjama u razvoju na razini kromosoma. Nakon primitka rezultata istraživanja, liječnik će zaključak o prirodi trudnoće, a žena će nositi određeni rizik. No, čak i ako dopušten ponovni probir tijekom trudnoće, nemate razloga za zabrinutost.

Screening drugog tromjesečja trudnoće

Najbolje vrijeme za provođenje ankete od 16 do 18 tjedna trudnoće. Istraživanje koje čine drugu projekciju tijekom trudnoće su isti kao u prvom. Na pregledu liječnik će utvrditi hormonska razina posteljice i fetusa razine jetrenih hormona.

Drugi probir tijekom trudnoće počinje s ultrazvuka, što nužno provodi se prije isporuke biokemijske analize. Interval između ultrazvučne i dostavu krvi za analizu ne smije biti veća od tri dana.

Normalne razine hormona u hCG ovaj period bi trebao biti 10 tys.- 35.000. MU / ml. razina hormona AFP obično 15-19 U / ml. Povećanje visoku vjerojatnost označava anomalija neuralne cijevi razvoja kraniocerebralne kila, abnormalno stvaranje probavnog sustava i jetre. Smanjenje razine AFP je indikativno kromosomskih poremećaja ili intrauterine smrti.

Tijekom tog razdoblja, liječnik će odrediti razinu slobodnog ekstriola koji se stalno povećava sa gestacije. U vrijeme 15 - 16 tjedana, on je 5,4-21,0 nmol / L, od 17 do 18 tjedana uvećan na 6,6 - 25,0 nmol / L. Značajan višak tih vrijednosti ukazuje na veliku težinu djeteta i bolestima jetre ili bubrega trudnice. Niska razina ukazuju na raspolaganju kisika izgladnjivanje fetusa, prisutnost infekcije, kromosomske bolesti.

Rješenje uzima ženu

Čak i ako su uključeni u rizičnoj skupini i ne žele provesti testove probira, liječnik nema pravo da vas prisili. Međutim, trudnica treba imati na umu da je prvih tjedana trudnoće, ona je odgovorna za svoj život i zdravlje, pa čak i nerođene, dijete.