Endovaskularne kirurgija: Vrste intervencija

U posljednjem desetljeću, endovaskularna kirurgija je primjenjivo i popularan, ali njegova uspon je započeo u 50-tih godina 20. stoljeća.

Malo povijesti

Švedski radiolog Sven Seldinger proglašen ideju o uvođenju u spremnika za tekućinu, koja je, da je kontrastno sredstvo. Cilj znanstvenika bio je da se izbjegne rez. Tako je došao do postupku plovila uboda posebnu iglu kroz kožu.

On je došao preko igle niz, prodire u posudu kontroliranjem X-zraka, igla je uklonjena i umetanje niz kateter. Kontrastno sredstvo se nanosi na kateter, onda sam uzeo sliku na rendgenskom filmu. Tako dobivena slika broda. Igla vodič kateter su osnovni alati u endovaskularne operacije i danas koristi. Važno je napomenuti da je kvaliteta alata je ključ za uspjeh operacije. Evo kako je nastao endovaskularnog operaciju unutarnje karotidne arterije.

Sljedeća faza razvoja odnosi se na 1964. Radiolog Charles Dotter uveo postupak za širenje suženo posudu korištenjem pneumatske balon, koji je pričvršćen na kraj u kateter. Ova inovacija usavršio švicarski kardiolog Andreas Gryunttsig. On je napravio prvi balon angioplastika od srca arterije. U sljedećem desetljeću, na području medicine i sustigoše dinamiku razvoja. Valja napomenuti doprinos lokalnih rasvjetna tijela u vaskularnoj kirurgiji su: Serbinenko FA, Rabkin I. H., Savelev V. S., Zingerman LS i drugi.

Danas endovaskularna kirurgija je prestala biti pilot. On čvrsto je zauzeo svoje mjesto i napreduje.

O vaskularnu kirurgiju

Vaskularna kirurgija - područje medicine, što uključuje liječenje krvnih i limfnih žila. Primjenjujemo metodu terapije kao operabilni i intravaskularnog operacije. U početku, svrha operacije bio dijagnostiku. Postignuća i rezultati liječenja dozvoljeno postaviti poseban prostor.

Minimalno invazivna vrsta pripada modernom vaskularne kirurgije. Učinkovit rad i intravenozno moguće zahvaljujući inovativnoj tehnologiji u medicini, čime endovaskularna operacija smatra neovisna, specijalizirana uski profil, koji je svoje mjesto i napravio alternativu tradicionalnoj kirurgiji.

Pojam „endovaskularna”, što znači „intravaskularnog” točno odgovara specifičnostima. To je univerzalna metoda koja je primjenjiva za razne vaskularnih bolesti i intraorgansko kanalima.

Glavne vrste

Endovaskularna kirurgija uključuje rentgenohirurgii, interventne kardiologije, intervencijske radiologije - ovo vrsta kirurške intervencije, koji se provodi na krvne žile putem perkutana pristup kontrolira zračenja slike.

Glavna prednost intravaskularne operacije - ta intervencija kroz male uboda u kožu i rendgenskom kontrolom na manipulacije.
Endovaskularne dijagnostički i terapijski postupci su provedena u klinici i zahtijevaju nekoliko dana u bolnici. prednosti:

• U prosjeku, nema potrebe za općom anestezijom.
• Kako bi se smanjio rizik od nedostatka potrebnih intervencija operirati, dakle bolovi, brza rehabilitacija u odnosu na klasičnu operaciju.
• Vrste endovaskularne intervencije su atraktivne proračun cijene.

Često se koristi endovaskularnog postupak - dijagnostički angiografije. Što se Centar za endovaskularne kirurgija?

Sužavanje broda čine ga dilatacija ili stenta. Kada višak krvi opskrbu organa (tumora, angiodysplasia, itd) ili abnormalno protoka krvi (arteriovenskom odvojku, varicocele) primjenjuju vaskularne embolizaciju.
Ako dijagnosticirati patološke vazodilatacije - intravaskularna aneurizme graft se koristi, što isključuje aneurizmu iz područja protoka krvi.

Metodologija SAVJETI

S obzirom na pacijentima s dijagnozom „portalne hipertenzije” (visokog krvnog tlaka u portalnu venu zbog opstrukcije protoka krvi kroz jetru) Savjet tehnike - stvoren hack „kanal” za protok krvi iz vena u jetri. Time se smanjuje portal krvni tlak, što je spriječeno opasno po život.

Ako postoji opasnost od odvajanja tromba donjih udova vene s daljnjim transportera ih u plućne arterije, zatim postavite Cava filtri kao profilaktička mjera.

regionalna kemoterapija

Regionalni Metoda kemoterapija upotrijebiti za ciljanu injekcije u organ, kao što je infuzija na akutni pankreatitis, rak Chemotherapy (kateter umetnut u arteriju, a zatim se lijek se injicirati izravno u oboljelo organa). Uvod u arteriju kemoterapije u kombinaciji s kontrastnim ulje medij - himioembilizatsiya.

tromboli

Tromboza krvnih žila pomoću regionalne trombolize. Uvođenje katetera u područje tromboze, daje tvar koja otapa tromba (trombolitičko) izravno u ložišta tromboze. Pri čemu tromb djelomično ili potpuno ne otopi, čime se smanjuje dozu lijeka tramboliticheskogo.

Ove endovaskularne tehnike nisu u cijelosti. U stvarnosti modernog dana su takve da endovaskularna kirurgija ima inovativni, raste eksponencijalno grana medicine. Popis različitih terapijskih postupaka endovaskularne širi.

Što možete učiniti uz pomoć X-ray?

Istraživanja plovila, arterije ili vene otkriva sužavanje, začepljenje krvnih žila, fokusu, veličine bolesti proširenje krvnih žila i utvrditi unutarnje krvarenje, proces tumora, i više, da je moguće odrediti bilo koji drugi način.

Endovaskularna operacije odjel se bavi takvim istraživanjima.
Postupak je općenito slijedeće korake. Probušiti se arterija ili vena koristi posebnu iglu - u prepone, pazuh, ispod ključne kosti ili vratu. Zakrivljeni plastična cijev - kateter prodrijeti u posudu. Fluoroskopnim vodstvom pomaže držati kateter u ciljnoj plovila.

Zatim puni u katetera kontrastni medij koji je vidljiv rendgenskim zrakama u. Kontrastno sredstvo, širenje temu vaskularno stranica, što je istaknuto rendgenska zraka. Rezultat studije snima rentgen ili videa. Rendgenski endovaskularna kirurgija identificirati različite patologije plovila i unutarnjih organa, te je nezamjenjiv metoda istraživanja.

Kada hagiografski proučavanje mogućeg kratkoročnog boli različitog intenziteta na istraživanom području. Ponekad za terapiju protiv bolova je potrebno.

uzoraka angiograme

Dakle, kako se to izvodi endovaskularnog operaciju karotidnih arterija? Preklopljena posude sužene ili smanjena uvođenjem posebnog balon tada je napuhana u lumenu. Ovaj postupak vraća prohodnost plovila ne treba potaknuti akciju, univerzalni, prema potrebi, za sve ljudske plovila.

Vazokonstrikcije dovodi do kateter angiografija utvrditi razinu sužavanje posude. Kroz uski ili zatvorenom dijelu broda provodi alat - vodiča. Tada je balon kateter hrani, koji se navlači suženu dio.

Balon se širi na suženo područje. Razlog za ograničenje - krvnim ugruškom ili plaka, koji su raspoređeni po jako pružio stijenke posude. Dalje, balon je ispuhan, a time oslobodio spremnika, dio koji se vraća u punom krvi.

Cilindar uklanja pozitivne dinamike prati opetovanom angiografijom. Također popularan endovaskularna kirurgija vertebralne arterije.

Uz neučinkovitosti dilatacije

Često, nakon dilatacije primijetio ostalog stenoza da ne ometa normalan proces protoka krvi.

Ako dilatacija neučinkoviti preporučena stent koji podržava unutar posude i neće dati mu uska. U stenta mogu biti različite duljine i promjera, na drugačiji način instalacije. Stent je izabran pojedinačno. Do danas, sve ljudske plovila na raspolaganju za endovaskularne endo-koronarne proteze.

zaključak

Postoje različite indikacije, kada će prestati protok krvi kroz žile. Za embolizirovaniya broda provodi se u svom katetera. Važno je da kateter treba postaviti tako da embolizacija materijal ne spada u druge posude. Kateter kroz posudu transportira embolizing tvar ili uređaj, kao što je spiralna plastike (želatina) sclerosant čestica.