Bolest De Quervain-a: simptomi, dijagnoza, liječenje

De Quervain bolest - patologiji karakteriziran upalom tetiva na palca. Bolest se očituje postupno, razlikuje se dosta sporo razvoj. Ponekad prije odlaska na liječniku je potrebno nekoliko tjedana ili čak mjeseci.

Opis bolesti

De Quervain bolest (kronična ili tenosinovitis constrictive ligament) - patologiji koji karakterizira postupno sužavanje kanala, gdje se tetiva palca. Bolest prati upala tzv tetiva Ostale futrole. Bolest se javlja kao posljedica konstantnog opterećenja na četkicu, često u vezi s obavljanjem stručnih poslova. Zbog boli u bolesnika smanjuje sposobnost za obavljanje određenih pokreta sa apsolutno cijelu ruku.

Periodni smanjenje mišića podlaktice omogućuje fleksionog / produženje prstiju. Tijekom ti pokreti su odgovorni pregibač tetiva (pogodno za prste kroz površinu dlana) i ekstenzije mišića (prolaze kroz stražnji dio ruku). Poprečni tetiva ligamenata osigurati zadržavanje u željenom položaju. Stražnji ligament je lokaliziran na istoj strani četkom. Svaka skupina tetiva u posljednja u zasebnom kanalu. Palac aktivno sudjeluje u svakodnevnom životu. Njegove tetive se na najvećem opterećenju. De Quervain bolest izaziva dosljedan upalu ligamenata, njihova zadebljanja i edem. Kao rezultat toga, kanal postaje pretjerano male, simptomi bolesti se javlja kvar cijele ruke.

Što uzrokuje razvoj patologije?

Točan uzrok ove bolesti i dalje je nejasan do kraja. Pretpostavlja se da je konstanta ponavljanje četke aktivnosti (golf, vrtlarenje, briga o djeci) može pogoršati ovo stanje. Dakle, ponekad bolest se zove „majka zglob”.

Stručnjaci također luče niz čimbenika koji pridonose razvoju patologije, i to:

• Ozljede i mehanička oštećenja četkom.
• Upalne bolesti zglobova (prirode artritis, artroza).
• Stalno opterećenje na području zglob joint.
• Hormonalne promjene tijelo (često za vrijeme menopauze).
• Anatomske značajke mišićno-koštanog sustava.

Tko je u opasnosti?

Najveći rizik za razvoj ove bolesti u ljudi u dobi od 30 i do 50 godina. De Quervain bolest često dijagnosticira kod žena tijekom trudnoće i njege novorođenčadi.

Što znaci pratnji patologije?

Glavni simptom ove bolesti je bol u području ručnog zgloba od palca. Okretanjem ruke nemir može povećati. Bol se često daje u podlaktice i vrata.

Znak bolesti smatra se simptom Finkelstein. Čovjek stišćući šaku, staviti u palcu. Ako sljedeći pokušaj da se ruke u smjeru nakon čega slijedi oštra bol, možete potvrditi de Quervain-a (bolest).

Na palpacijom zgloba je napomenuti blago oticanje, bol na zahvaćene strane.

Glavni nedostatak mnogi pacijenti ne smatraju se prijavljuje za kvalificirane njegu i imobilizaciju običnom četkom. Za ove svrhe, uske zavoje, posebne wristbands. U tom slučaju, početak bolesti je uzrok invalidnosti. Pacijenti se ne može izvesti čak i najviše poznati kućanskih poslova (oguliti krumpir, oprati, otkopčati i tako dalje. D.).

dijagnoza

ne treba ostaviti bez nadzora de Quervain bolesti. Simptomi bolesti očituje na nekoliko dana zaredom, treba upozoriti i biti razlog za hitno liječenje liječniku.

Tijekom konzultacija stručnjak obavlja fizički pregled zahvaćena područja može odrediti broj razjasnili pitanja (kada su bolovi, njihove moguće uzroke). Za potvrdu dijagnoze liječnik obavlja nekoliko testova.

• Napeta otmica. Specijalistički pritišće na palac na stražnjoj strani tako da ga dovede na dlanu. U apsolutno zdravu ruku prstom treba oduprijeti pritisak. U slučaju patologije pojavi bolan na dodir.
• Sposobnost držati predmete. Pacijent treba uzeti u svakoj ruci na tu temu. Ako je malo povuci, dobra ruka će biti veća snaga da bi objekt koji može reći o pacijentu.
• Rendgenski pregled također može potvrditi bolest de Quervain. Fotografija (slika) ruke otkriva prisutnost zadebljanje mekih tkiva, periost promjena.

konzervativna terapija

Prvi pacijentima se savjetuje da se ranije raskida postojećih aktivnosti s obveznom imobilizaciju zahvaćena područja. Imobilizacija četkica treba biti konstruiran tako da palac je uvijek u savijen položaj u odnosu na indeks i sredini. Za ove svrhe, najbolje rješenje je koristiti cast, koja se primjenjuje na sredini podlaktice. Takva imobilizacija sprečava samo zglob od mogućih ozljeda. Osim toga, odgovarajući konzervativna terapija treba provesti.

Upalne promjene ligamenti temelj takve bolesti kao de Quervain bolesti. Liječenje uključuje primjenu postupaka fizioterapeutskim (parafin, hidrokortizon ultrazvuk). Također, imenovani protuupalne lijekove ( "ibuprofen", "naproksen"), steroidni injekcije ( "hidrokortizon").

Kada je potrebna operacija?

Kirurgija se preporuča kada konzervativna terapija neučinkovita ili ima mjesto da se bilateralni angažman.

Operacija se izvodi pod stacionarnim uvjetima koriste lokalne opcije anestezije. Prije početka anestezije liječnik izravno promatra posebnu oznaku najbolnije područje. Zatim unesene prokain i izvršava poprečnog presjeka od tzv styloid procesa, koji prolazi kroz tu točku. Blunt kuka vrlo pažljivo ukloniti prema potkožnom tkivu s venama izloženi stražnji ligament. Njezin doktor secira i uklanja dio. Često, nakon duljeg trajanja bolesti javljaju tetiva priraslica na tetive korice. U tom slučaju, svi šiljci su izdvojeni. Rana se zašije, preklapaju trokutasti zavoj. Sutures se uklanjaju nakon 10 dana, konačno smanjuje radnu sposobnost za 15 sati.

Treba imati na umu da je de Quervain a (bolesti) obično uzrokovan patološki proces u području prstenastog ligamenta. Ako je izravni rad, pacijent i dalje preopteretiti ruku, vjerojatnost relapsa se povećava nekoliko puta. To je razlog zašto pacijenti su ohrabreni da se smanji aktivnost, a ponekad čak i promijeniti vrstu profesionalne aktivnosti.

moguće komplikacije

Što će se dogoditi ako ne liječiti bolest de Quervain-a? Ruke s vremenom sve više i više su uključeni u patološkog procesa, a osoba gubi sposobnost za rad poznato. To je razlog zašto je tako važno u slučaju primarnih simptoma koji upućuju na bolest, traže stručnu pomoć odgovarajućeg stručnjaka. U slučaju operacije još uvijek postoji mala vjerojatnost pojave komplikacija kao što je stvaranje bolnog ožiljka i kretanja palca.

preventivne mjere

Kako bi se spriječilo napredovanje bolesti? Prije svega, liječnici preporučuju svima onima koji pripadaju u rizičnu skupinu, kako bi se smanjio fizički teret hvatalo pokrete četkom. Osim toga, ne treba izvoditi zajednički bolesti upalne prirode. Kada ozljede ili mehanička oštećenja četkica je važno zatražiti savjet liječnika i proći terapiju. Samo održavanje svih gore navedenih preporuka, možete spriječiti razvoj bolesti.

zaključak

U ovom članku opisali smo što su simptomi bolesti u pratnji De Quervain. Rad na takvoj patologiji preporučuje se u 80% slučajeva. Međutim, u to vrijeme počeli konzervativno liječenje može eliminirati bolest i kako bi se smanjili razvoj komplikacija.

Nadamo se da su sve informacije koje će se za vas kako zapravo biti korisno. Ostati zdrav!