Koje su indikacije za carski rez?

Danas se 25% djece rodi s carskim rezom. Naravno, u većoj mjeri to se odnosi na razvijene zemlje, gdje je majčinstvo već odlučeno u odrasloj dobi. Ipak, postoje određene indikacije za carski rez i bez njih se ne provodi ova intervencija.

Neke žene sada žele posegnuti za ovim manipulacijom kako bi izbjegli bol i brojne druge neugodne trenutke koji nastaju tijekom prirodnog porođaja. Međutim, potrebno je razumjeti da je carski rez ozbiljna operacija s bolnim razdobljem rehabilitacije i mogućim ozbiljnim komplikacijama.

Stoga, za njega postoje stroga svjedočanstva, bez kojih nije prikladno provesti. Oni su apsolutni, kada je prirodno rođenje jednostavno nemoguće, dovodi do smrti fetusa ili majke, ili će naštetiti njihovom zdravlju.

Također, postoje indikacije za carski rez, u čijoj prisutnosti postoji mogućnost neugodnih posljedica. Ovisi o svakom slučaju. U takvoj situaciji, liječnik i pacijent vagati pro i kontra i donijeti konačnu odluku.

Cesarski dio može biti hitan i planiran. U prvom slučaju, njegova potreba je poznata dugo prije početka rada, a ponekad i prije trudnoće. Hitna intervencija provodi se kada je njezina prikladnost postala vidljiva već u procesu isporuke.

Dakle, naznake za carski rez:

• Neravnoteža kranijsko-zdjelice;
• Neuspješni penis i prezentacija;
• Produženi rad;
• Bolest fetusa;
• Prolaps pupkovine;
• Mehaničke prepreke;
• Placentalni poremećaj;
• Višestruke trudnoće ;
• Placenta previa;
• Vjerojatnost rupture maternice ;
• Majčinska bolest;
• Cesarejska sekcija u prošlim porodima.

Relativne kontraindikacije prirodnog porođaja su:

• Uska zdjelica žene u porodu;
• Slaba radna aktivnost;
• Komplikacije trudnoće;
• Majčinske bolesti, koje nisu povezane s djetetom.

Razmotrimo pojedinosti o cezerskoj sekciji. U slučaju neravnoteže kranio-zdjelice, glava djeteta je prevelika ili se u majčinoj uskoj zdjelici odvija, a moguće je i kombinacija. Obično, prije isporuke, ova je situacija slabo dijagnosticirana, iako se često sumnja. Pogotovo jer je glava djeteta pomalo stisnuta, a majčinom zdjelicu se divergira. Međutim, ako su borbe jake, ali nema napretka u radu, moguće je da postoji kraniocerebralni nerazmjer.

U slučaju neuspjele prezentacije, dijete se nalazi u maternici tako da je teško i opasno izvesti prirodno porođaj. Razlikovati sljedeće vrste:

• igrača;
• Gluteal (stopala i puna);
• Frontalni i lica;
• Stražnja okcipitalna.

Produženo rođenje odvija se kada nema napretka u ovulaciji fetusa, otvaranju vrata maternice i nedovoljno jakim kontrakcijama čak i nakon pokušaja stimuliranja uterusa na jače kontrakcije ili da se opustite. Takva dijagnoza nastaje tek nakon početka aktivne faze, kada je otvor veći od 5 cm.

Sada ćemo razmotriti takve indikacije za carski rez, kao placentu previa i abruption. Na prvoj patologiji preklapa cerviks i ugrađuje se na njega. Stoga, kada je otvorena, posteljica se odvoji, počinje krvarenje, a dijete nema kisika. Glavni simptom je krvarenje nakon 7 mjeseci, bez boli.

S odstranjivanjem placente, prerano se odvoji od maternice. To uzrokuje krvarenje i bol. U ovom slučaju, fetus nema kisik. Ovisno o stupnju patologije, može se zahtijevati intervencija. Placentalni abrupcija najčešće se pojavljuje u posljednjem tromjesečju ili tijekom porođaja.

Veći rizik od ove patologije kod pušenja i pušenja majke, kao i pod visokim pritiskom. Ako su palpitacije fetusa normalne, krvarenje je mala i kontrakcije se nastavljaju, tada je moguće izvesti prirodno porođaj.

Dakle, naznake za carski rezima su apsolutne, kada jednostavno nema druge opcije, ili relativno, kada morate sve pažljivo vagati. U svakom slučaju, odluku treba donijeti nadležni liječnik uzimajući u obzir želje majke u porodu.