"Ginipral": kolega. Što se može zamijeniti „ginipral”?

Trudnoća - posebno stanje ženskog tijela, što zahtijeva i pažljiv odnos prema svom zdravlju. Vrlo često, u različitim fazama trudnoće pojavljuju se različite prirode disfunkcionalni država, od kojih je jedan povećane ton maternice, može izazvati prijevremeni porod. Kako bi spriječili neželjene posljedice propisani broj tvari u cilju opuštanja miometrija. Mnogi kao obstetricians znači prepisuje lijek „ginipral” (tablete).

Njegove analoge također koristi vrlo često, jer različiti lijekovi utječu na pojedinačne organizme - i pomaže ne može dati željeni učinak u drugima. Osim toga, ovaj lijek, unatoč svojoj visokoj učinkovitosti u sprječavanju prijevremenog porođaja ima dovoljno veliki broj kontraindikacije i nuspojave, zbog čega su neki pacijenti se boje i nespremnost da ga prihvati. U svakom slučaju, da se zaustavi na izborima na ovaj lijek ili odlučiti što će zamijeniti „ginipral” preporučuje ekskluzivni liječnika.

Opis pripreme

Pripravak „ginipral” se proizvodi u obliku bijelih okruglih bikonveksni tablete koje sadrže 500 mg svaki heksoprenalin sulfata, kao otopina za intravenoznu primjenu u dozi od 5 mg po 1 ml tekućine (10 mg aktivnog sastojka po 1 bočice). Također se dobije koncentrat za otopine za infuziju (25 ug heksoprenalin sulfat u jednoj ampuli).

Mehanizam djelovanja

Lijek „ginipral” čije djelovanje je posljedica svojstva heksoprenalin sulfata naziva selektivnih beta2-agonista, odnosi se na tvari koje smanjuju boje i kontrakcije mišića uterusa (miometrija), to jest, sprječava prijevremeni porod.

Kada se primjenjuje, osobito intravenski, vrlo brzo to uzrokuje smanjenje povećanog tonusa maternice, koji pomaže da se smanji učestalost i intenzitet kontrakcija mišića maternice, inhibicija spontano ili izazvana imenovanje oksitocina kontrakcije. Kada se koristi u razdoblju od poroda pomaže normalizirati prejak ili nepravilne kontrakcije. Prestanak preranog aktivnosti maternice omogućava ženi da kažem trudnoću do optimalne za pojavu bebe rokovima.

Osim specifičnog učinka lijeka ima neki utjecaj na stanje srčane aktivnosti i protok krvi majke i fetusa, što treba uzeti u obzir pri imenovanju.

svjedočenje

Budući da je lijek uzrokuje opuštanje mišića maternice, smanjuje učestalost i intenzitet kontrakcija, sprječava cervikalni otkrivanje, uporaba takvih „ginipral” upravo zbog ove akcije.

Lijek se daje u rješenje u slučaju nužde, za brzo suzbijanje kontrakcije:

• u slučaju da tijekom poroda akutne intrauterinog fetusa gušenja;
• prije priručnik rotacija bočni položaj djeteta;
• svitak kabela;
• u kompliciranim poroda;
• za opuštanje maternice prije carskog reza;
• prijevremenog porođaja za inhibiciju kontrakcija u drugom stanju prije slanja bolnicu.

Intravenska lijek „ginipral” također se koriste:

• u opasnosti od prijevremenog trudova;
• opustiti mišiće maternice tijekom manipulacije šavova na vratu kako bi se spriječilo njezino prerano objavljivanje;
• inhibirati kontrakcije u niskim trudnoće ili povećane učestalosti i posjekotine na pozadini Nepripremljen vrata maternice.

Korištenje „ginipral” kada se takvi podaci mogu zahtijevati prijem cijeli tijek lijeka koji je vjerojatno da će trajati nekoliko mjeseci.

Tablete propisan na rizik za razvoj prerano rođenih, uglavnom kao nastavak liječenja za infuziju.

kontraindikacije

Korištenje lijekova je povezana s nekim ozbiljnim nuspojavama, pa ga koristiti samo na liječnički recept, uzimajući u obzir sve postojeće kontraindikacije, ponekad preskakanja droga „ginipral” analoga koji se mogu pojaviti više u određenoj situaciji.

Ne uzimajte lijek za brojne bolesti:

• tirotoksikoza;
• tahiaritmija;
• hvataljke za mitralni ventil, i stenozom aorte;
• miokarditis;
• bolesti koronarnih arterija,
• hipertenzija;
• teška jetre i bolesti bubrega;
• Kut-zatvarač glaukom;
• krvarenja iz maternice različite etiologije, prerano odvajanje placente;
• Razvoj infekcije intrauterinog;
• u prvom tromjesečju trudnoće;
• dojenje (dojenje);
• preosjetljivost na lijek (posebno za liječenje bronhijalne astme ili osjetljivosti prema sulfita u povijesti).

Prisutnost popisu contra snaga u nekim slučajevima naći zamjenski lijek „ginipral”, analogni što nije lako pokupiti, jer ima specifičan utjecaj na miometrija je, umjesto cijelog glatkih mišića u cjelini.

shema aplikacije

Kao što je već spomenuto, uređaj za „ginipral” zahtijeva stroge indikacije i preciznost doziranja. Intravenska primjena poželjno je proizvesti u bolničkom okruženju pomoću automatskog mjerenja ili intravenska infuzija pumpe, jer droga tretman uključuje usporiti dostava za 5-10 minuta.

U slučaju nužde, kako bi se brzo prestaje kontrakcija otopina se koristi pri dozi od 10 mikrograma (jedna ampula sadrži 2 ml proizvoda), a „ginipral” nakon infuzije lijeka. Drip dodijeljen vrlo spor uvod po stopi od 0,3 g / min. Ako se pretpostavi postupnog smanjenja aktivnosti maternice, rješenje se primjenjuje kroz dugo vrijeme (0,075 g / min).

Ako učinak ove daljnje terapije liječenja može se provesti uporabom tableta s dozom od 500 ug, koje preporučuju piti puno vode, ali ne i kave ili čaja, koja može poboljšati negativne učinke lijeka. Dnevna doza je 4-8 tablete komada, uzimajući ih jedan po jedan kroz prva tableta 3 h, a zatim - nakon 4-6 sati.

Mjere opreza

Prisutnost velikog broja nuspojava zahtijevaju praćenje zdravlje i stanje pacijenta i fetus, a posebno je potrebno pratiti funkcija kardiovaskularnog sustava. Poželjno je da provede EKG mjerenje prije liječenja i za vrijeme toga.

Ako pacijent ima povećanu osjetljivost na takve lijekove, on se daje u malim dozama, izabran je strogo individualan, uz stalno praćenje od liječenja liječnik.

Ako postoji izrazita tahikardija i niži krvni tlak, smanjiti dozu. Manifestacija takvih simptoma kao što su otežano disanje, bol u srcu, simptomi srčanog udara, uključuje neposrednu ukidanje ovog lijeka. Kako bi se smanjila nuspojave kao dodatak na „ginipral” lijek „verapamil”, koji je usmjeren na neutralizaciju negativne učinke na kardiovaskularni sustav.

Uz povećanje razine glukoze u krvi uzrokovane uporabom ovog alata, morate pažljivo pratiti izvedbu metabolizam ugljikohidrata u žena s dijabetesom.

Priprema „ginipral” pomaže smanjiti urina, pa je potrebno označiti sve promjene koje mogu biti povezane s uhićenjem tjelesnoj tekućini. Ponekad istodobno s kortikosteroidima može dovesti do plućnog edema, dakle, stalno praćenje potrebno je provoditi tijekom razdoblja infuzije i injectate volumena.

nuspojave

Kada koristite lijek koji može utjecati kompleks na cijelo tijelo, kao što su droga „ginipral” nuspojave mogu se pojaviti na dio svaki sustav tijela:

• negativan učinak na središnji i perifernog živčanog sustava karakterizirane glavobolja, vrtoglavica, anksioznosti, blagi tremor u prstiju;
• učinci na kardiovaskularni sustav može uzrokovati trudnu tahikardija, hipotenzija (obično dijastolički), a još manje može biti kršenje ritma (ventrikularne prerano otkucaja) ili kardialgiya brzo prođe nakon ukidanja droga;
• rijetka poremećaje probavnog trakta može se manifestira mučninu, povraćanje, inhibiciju crijevne pokretljivosti do potpunog stagnacije hrane koma;
• ako postoji osjetljivost na lijek može izazvati alergijske reakcije kao što su otežano disanje, bronhospazma, poremećaj stanja svijesti koje je vjerojatno da će ići u komu, u bolesnika s astmom ili osjetljivost na sulfites - do anafilaktičkog šoka.

Osim toga, to može povećati znojenje, oligurija i edem pojaviti. Novorođenčadi često promatrani hipoglikemija i acidoza.

predozirati

U hitnim slučajevima, prijevremeni porod, ili u slučaju trajnog maternice hypertonus morati propisati ovaj lijek u velikim količinama, može uzrokovati višak najveće dopuštene dnevne doze i povezanih negativnih posljedica.

Predoziranjem simptomi uključuju: označen tahikardiju u trudnoći (fetus, kao što je pojava iznimno rijedak), aritmije, tremor u prstima, glavobolja različite lokalizacija, znojenje, nemir, lažno angine, snižavanju krvnog tlaka i otežano disanje. Pojava ovih simptoma je osnova za otkaz „ginipral” analogni droga koje se ne može dati takvu kliničku sliku.

Kada je manifestacija takvih simptoma daje antagonista tvari koje djeluju kao neselektivnim beta-blokatora, koje mogu u potpunosti neutraliziraju djelovanje lijeka.

Interakcija s drugim terapeutskim tvarima

Prisutnost trudnica bolest može zahtijevati prisilnu lijekove nije uvijek u skladu s opuštanje mišića, tako da to može biti pitanje: „ako je ukidanje osnovnog lijeka nije moguće” „Što mogu zamijeniti” ginipral

Tvari koje pokazuju djelovanje atipičnu sa zajedničkom imenovanje otopine ili „ginipral” tableta uključuju:

• beta-blokatori koji može oslabiti ili čak neutraliziraju utjecaj „ginipral” lijek;
• metilksantini (uključujući tvari „teofilina”), koje povećava njegova učinkovitost;
• kortikosteroidi, kombinirani učinak koji se može ublažiti akumulaciju glikogena jetre;
• Oralni hipoglikemijski agensi, kada se upotrebljavaju u kombinaciji s ovog lijeka je manje učinkovita da pokazuju njihovo terapeutsko djelovanje;
• interakcija lijeka s kardiovaskularne i bronhodilatatori može pogoršati njihov učinak i pojavu simptoma predoziranja;
• halotanom i beta adrenostimulyatorov povećati učestalost nuspojava na srce i drugih elemenata sustava za cirkulaciju,
• ergot alkaloide, MAO inhibitori, triciklički antidepresivi i sredstva koja sadrže kalcij i vitamin D, te digidrotahisterol i mineralokortikoida, apsolutno nespojivi sa „ginipral” otkazivanje lijeka koji je u ovom slučaju apsolutno nužna.

Budući da se aktivni sastojak (heksoprenalin sulfat) ima visoku aktivnost, onda je dozvoljeno samo uzgajati izotonične otopine natrijevog klorida, 5% dekstrozu (glukozu).

„Lijek”: ginipral sinonimi i analozi

Odnosi se na skupine beta-agonista, alat ima nekoliko sličnih djelovanja i indikacije lijekova:

• „Partusisten” - dostupan kao sterilna otopina za intravenoznu primjenu i u obliku tableta, indiciran je za prevenciju prerano rođenih samo u bolnici.
• „Ritodrin” - koristi se uglavnom u bronhijalne astme i drugih opstruktivnih uvjetima, ali je u mogućnosti da se opustite i mišića uterusa.
• „Fenoterol” - ima sličan učinak, a koristi se samo pod liječničkim nadzorom u bolnici.
• „Salbupart” - dodjeljuje se kada je opasnost od preranog poroda uvodi polako intravenski tijekom razdoblja od 6-12 sati.

Slično spuštanje ton akcija maternice ima magnezij materijal koji blokira kalcijevih kanala, učinkovito opušta miometrija, prikazujući mnogo manje nuspojava.

Drugi lijek koji može zamijeniti „ginipral” droga - analog „indometacina” odnosi se na inhibitore prostaglandina. On je u mogućnosti smanjiti dobro povećana tonus maternice, ali kada se koristi nakon trudnoće u 32 tjedna izazvao je značajan broj ozbiljne nuspojave: pomaže usporiti sazrijevanje fetalna tkiva pluća, može izazvati žuticu i enterokolitis.

Neki opstetričara propisati da se smanji ton pripremi maternice „nifedipin”. To nije specifičan alat, koji se koristi u ginekologiji, njezin opseg uglavnom se odnosi na liječenje kardiovaskularnih patologija, nego kao sredstvo opušta glatke mišiće, ona se može koristiti za uklanjanje napetosti maternice mišića. Treba napomenuti da je droga uzrokuje pad krvnog tlaka, koji sprečava imenovanje njegovih pacijenata s hipotenzijom.

Recenzije

Mnoge trudnice, imajte na umu da je imenovanje lijeka dopušteno odstranjivanje povećan tonus maternice i spriječiti pojavu prijevremenog poroda. Mame koje su dobile „ginipral” droga u periodu trudnoće, ne označavaju negativne posljedice na njegov dugoročni prihvat novorođenčeta. Mnogi imenovanje tvari pomogao informirati dijete na sigurno za njegova rođenja vremena za sve svoje organe i sustave za pripremu za samostalan život. Neki iskusni svjetlo negativan učinak na oblik potres od prstiju, glavobolje i druge, što je dovelo do postupnog ukidanja droga, kao što se ne može naglo bacanje. Prijelaz na novi lijek treba uzeti neko vrijeme, tijekom kojeg lagano smanjiti dozu „ginipral” tablete u isto vrijeme uvođenja preferirani lijek. Unatoč dugom popisu kontraindikacije i nuspojave, većina još uvijek govori pozitivno, ističući opuštajući učinak lijeka na mišićnog zida maternice, što je posebno važno u slučaju hitne situacije zbog nepravovremenog dostavljanja.

Dakle, korištenje „ginipral” je proizveden isključivo od strane lječnika ili se koriste u bolnici u slučaju izvanrednih situacija koje uključuju pojavu kasne rada. U tom slučaju, sve upute i preporučene doze moraju se poštivati strogo tako da ne uzrokuju pojavu nuspojava. Kada se koristi ovaj lijek treba biti posebno pažljiv na najmanji degradacije ili promijeniti njihov status u, ako je potrebno, pravovremeno reagirati na situaciju do otkazan „ginipral” droga analoga koji može postati primjereniji u svakom slučaju. Iako treba napomenuti visoku učinkovitost lijeka u podtonove maternice i sposobnost da brzo suzbiti smanjenje miometrija u prijevremenog poroda.